6個多月寶寶為什么還會脹氣

博禾醫(yī)生
6個多月寶寶脹氣可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、食物過敏、胃腸功能未完善、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、感染等因素有關(guān)。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、排查過敏原、遵醫(yī)囑使用益生菌或乳糖酶,必要時(shí)就醫(yī)排查感染性腸炎等疾病。
奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過大導(dǎo)致吞咽過多空氣,或哺乳時(shí)含乳姿勢不正確。表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧時(shí)蹬腿。建議家長采用45度角斜抱姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,選擇防脹氣奶瓶。母乳喂養(yǎng)需確保寶寶完全含住乳暈。
添加輔食后可能對雞蛋、牛奶等食物過敏。伴隨皮疹、腹瀉或血便。家長需暫??梢墒澄?周,逐步單一引入新輔食??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
嬰幼兒腸道蠕動協(xié)調(diào)性差,易出現(xiàn)腸痙攣。多在傍晚發(fā)作,腹部觸診柔軟無包塊。可用掌心順時(shí)針按摩腹部,配合飛機(jī)抱姿勢緩解。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于調(diào)節(jié)腸道功能。
繼發(fā)于腸道感染或先天乳糖酶缺乏,表現(xiàn)為泡沫便、酸臭味。家長可選用無乳糖配方奶粉過渡,或遵醫(yī)囑添加乳糖酶顆粒。需監(jiān)測體重增長曲線,避免長期無乳糖飲食影響鈣吸收。
抗生素使用后易引發(fā)菌群失調(diào)。伴隨腹瀉或便秘,便檢可見真菌孢子。需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用抗生素,使用布拉氏酵母菌散等微生態(tài)制劑。哺乳期母親應(yīng)同步補(bǔ)充益生菌。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會導(dǎo)致產(chǎn)氣增多。出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、黏液便時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。糞常規(guī)檢查可明確病原體,醫(yī)生可能開具消旋卡多曲顆粒止瀉或阿奇霉素干混懸劑抗感染。
日常需記錄寶寶飲食與脹氣發(fā)作時(shí)間關(guān)聯(lián),避免過度喂養(yǎng)。哺乳媽媽減少豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入??蛇x擇嬰兒專用排氣操,每日2次在進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行。若腹脹持續(xù)超過24小時(shí)伴嘔吐、血便或精神萎靡,需立即兒科急診排除腸梗阻等急癥。定期體檢監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),多數(shù)功能性脹氣隨月齡增長逐漸改善。