胃潰瘍糜爛嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
胃潰瘍糜爛是否嚴(yán)重需結(jié)合病變程度判斷,多數(shù)情況下屬于中等嚴(yán)重程度的消化系統(tǒng)疾病,若未及時(shí)治療可能引發(fā)消化道出血或穿孔等并發(fā)癥。
胃潰瘍糜爛指胃黏膜表層至肌層的破損,通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀。輕度糜爛可能僅需藥物干預(yù),通過(guò)抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等可控制病情。伴隨幽門螺桿菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療,療程一般為1-2周。這類患者預(yù)后較好,規(guī)范治療后糜爛面可在4-8周內(nèi)愈合。
深度糜爛或大面積潰瘍則具有較高風(fēng)險(xiǎn),可能穿透胃壁全層導(dǎo)致穿孔,或侵蝕血管引發(fā)嘔血、黑便等出血癥狀。此類情況需內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)干預(yù),術(shù)后恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至3-6個(gè)月。長(zhǎng)期未愈的糜爛性病變還存在癌變傾向,尤其伴有腸上皮化生或不典型增生者,需定期進(jìn)行胃鏡活檢監(jiān)測(cè)。
建議患者避免辛辣刺激食物和酒精攝入,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、嘔血或體重驟降時(shí)須立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況,合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12。
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