骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、生活干預(yù)
生活干預(yù)是骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療的基礎(chǔ)方法,主要包括控制體重、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式等。超重會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損加重,建議通過(guò)合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍內(nèi)。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)選擇對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的活動(dòng),如游泳、騎自行車(chē)等,避免長(zhǎng)時(shí)間爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。日??膳宕髯o(hù)膝等支具幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
2、物理治療
物理治療能緩解骨性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛和僵硬癥狀。常見(jiàn)方法包括熱敷、冷敷、超聲波治療、電療等。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣;冷敷有助于減輕急性期關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)還會(huì)采用關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等方法改善關(guān)節(jié)功能。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免操作不當(dāng)造成損傷。
3、藥物治療
藥物治療主要用于緩解骨性關(guān)節(jié)炎癥狀和延緩病情進(jìn)展。常用藥物包括對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,可減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護(hù)劑有助于延緩軟骨退化。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能。所有藥物都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨矯形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期患者,可清除關(guān)節(jié)內(nèi)游離體和炎性組織。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)能有效緩解終末期患者的疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)調(diào)理可作為骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療的輔助方法。針灸通過(guò)刺激特定穴位疏通經(jīng)絡(luò),緩解疼痛。推拿按摩能改善局部血液循環(huán),松解肌肉痙攣。中藥熏洗、貼敷等外治法也有一定。內(nèi)服中藥需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)辨證施治,常用方劑包括獨(dú)活寄生湯、桂枝茯苓丸等。中醫(yī)治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)操作。
骨性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼;保持適度運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間固定不動(dòng);均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D;定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。康復(fù)治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,綜合運(yùn)用多種方法才能取得良好效果。如癥狀加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。