孕37周大便次數(shù)增多是什么原因

博禾醫(yī)生
孕37周大便次數(shù)增多可能與激素變化、胎兒壓迫、飲食調(diào)整、腸道感染、痔瘡等因素有關(guān)。孕晚期孕婦體內(nèi)孕激素水平升高會(huì)刺激腸道蠕動(dòng),增大的子宮壓迫直腸也可能導(dǎo)致排便頻率增加,若伴隨腹痛或黏液便需警惕感染或痔瘡發(fā)作。
孕晚期孕酮水平持續(xù)升高會(huì)松弛胃腸平滑肌,加快腸道蠕動(dòng)速度。這種生理性改變可能使大便質(zhì)地變軟且次數(shù)增加,通常無(wú)腹痛或里急后重感。建議通過(guò)少量多餐、增加膳食纖維攝入量來(lái)調(diào)節(jié),無(wú)須特殊治療。
隨著胎兒入盆,子宮對(duì)直腸的機(jī)械性壓迫可能引起便意頻繁。表現(xiàn)為排便量少但次數(shù)多,尤其夜間平臥時(shí)更為明顯??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌張力,適當(dāng)散步也有助于緩解壓迫癥狀。
部分孕婦為預(yù)防便秘會(huì)主動(dòng)增加蔬果、雜糧等高纖維食物攝入,過(guò)量食用西藍(lán)花、火龍果等具有天然輕瀉作用的食物可能導(dǎo)致排便次數(shù)增多。調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)后癥狀多可自行緩解。
輪狀病毒或大腸桿菌感染可引起腹瀉,表現(xiàn)為水樣便每日超過(guò)3次,可能伴隨低熱或腸絞痛。需化驗(yàn)糞便常規(guī)確認(rèn),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
妊娠期靜脈回流受阻易誘發(fā)痔瘡,直腸黏膜充血可能導(dǎo)致排便不盡感。表現(xiàn)為便后滴血或肛門墜脹,可使用復(fù)方角菜酸酯栓配合溫水坐浴緩解,嚴(yán)重時(shí)需肛腸科診治。
建議孕婦記錄每日排便性狀與次數(shù),若出現(xiàn)水樣便超過(guò)5次/日、黏液膿血便或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就診。日常避免久坐久站,攝入足夠水分,選擇全麥面包、燕麥等富含可溶性膳食纖維的食物。如確診感染性腹瀉,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并注意預(yù)防脫水。