如何自測(cè)抑郁癥程度

博禾醫(yī)生
抑郁癥程度可通過(guò)癥狀自評(píng)量表、日常行為觀察、情緒記錄、軀體癥狀評(píng)估及社會(huì)功能分析進(jìn)行初步判斷。抑郁癥是一種以情緒低落、興趣減退為核心癥狀的精神障礙,其程度評(píng)估需結(jié)合心理、生理及社會(huì)功能多維度表現(xiàn)。
使用標(biāo)準(zhǔn)化心理量表如PHQ-9抑郁癥篩查量表可量化評(píng)估。該量表包含情緒狀態(tài)、睡眠障礙、食欲變化等9項(xiàng)核心癥狀,每項(xiàng)按頻率評(píng)分0-3分,總分0-27分。5-9分提示輕度抑郁癥狀,10-14分為中度,15分以上需警惕中重度抑郁可能。自評(píng)時(shí)需以最近兩周真實(shí)感受作答。
記錄每日基礎(chǔ)活動(dòng)能力變化可反映抑郁程度。輕度抑郁可能表現(xiàn)為工作效率下降但尚能維持日常事務(wù),中度會(huì)出現(xiàn)明顯回避社交、洗漱更衣困難,重度時(shí)可能連續(xù)多日臥床不起。觀察是否存在回避既往愛(ài)好、拖延基礎(chǔ)生活事務(wù)、異常作息紊亂等行為特征。
通過(guò)情緒日記追蹤心境波動(dòng)特征。每日分時(shí)段記錄情緒強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,抑郁程度越重,情緒低落持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)且與環(huán)境刺激關(guān)聯(lián)性越低。典型表現(xiàn)為晨重暮輕節(jié)律、無(wú)法自控的哭泣、持續(xù)空虛感等。若消極情緒每日持續(xù)超12小時(shí)需引起重視。
排查不明原因的生理不適可輔助判斷。抑郁癥常伴隨頭痛、胃腸功能紊亂、慢性疼痛等軀體化癥狀,中重度患者可能出現(xiàn)明顯體重變化、性欲減退、月經(jīng)紊亂等內(nèi)分泌異常。這些癥狀持續(xù)時(shí)間超過(guò)一月且體檢無(wú)明確器質(zhì)性病變時(shí),需考慮抑郁因素。
評(píng)估工作學(xué)習(xí)與人際關(guān)系受損程度。輕度抑郁者尚能勉強(qiáng)履行職責(zé)但效率下降,中度會(huì)出現(xiàn)頻繁請(qǐng)假或?qū)W業(yè)退步,重度可能導(dǎo)致完全無(wú)法工作學(xué)習(xí)。同時(shí)觀察社交退縮程度,如拒絕接聽(tīng)電話、回避親友接觸等表現(xiàn),社會(huì)功能損害越廣泛提示抑郁程度越嚴(yán)重。
自測(cè)結(jié)果僅供參考,不能替代專業(yè)診斷。若自評(píng)顯示可能存在中度及以上抑郁癥狀,建議及時(shí)至精神心理科就診。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物攝入,避免酒精和咖啡因。親友需給予充分情感支持,避免施加壓力,鼓勵(lì)患者參與團(tuán)體心理活動(dòng)。抑郁癥通過(guò)規(guī)范治療大多預(yù)后良好,早期干預(yù)尤為重要。
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