心陰虛和心陽虛的區(qū)別

博禾醫(yī)生
心陰虛與心陽虛是中醫(yī)對心臟功能失調(diào)的兩種不同證型,主要區(qū)別在于陰虛以虛熱內(nèi)擾為主,陽虛以虛寒內(nèi)生為主。心陰虛主要表現(xiàn)為心悸失眠、五心煩熱、盜汗咽干;心陽虛則以心悸怔忡、畏寒肢冷、面色蒼白為特征。兩者在病因、癥狀及治療上均有明顯差異。
心陰虛多因久病耗傷陰液、情志化火或房勞過度導(dǎo)致陰不制陽。心陽虛常由素體陽虛、寒邪直中或過服苦寒藥物損傷心陽引起。陰虛者陰精虧損不能涵養(yǎng)心神,陽虛者陽氣衰弱無力溫煦血脈。
心陰虛常見夜間潮熱、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)等虛熱征象,患者多伴焦慮煩躁。心陽虛多見形寒喜暖、舌淡胖嫩、脈沉遲等虛寒表現(xiàn),常有心悸加重遇冷的特點。兩者雖均有心悸,但伴隨癥狀截然不同。
心陰虛者舌質(zhì)紅絳苔少或剝苔,脈象細(xì)數(shù)無力;心陽虛者舌淡胖有齒痕苔白滑,脈沉微或結(jié)代。舌脈是中醫(yī)鑒別兩者的重要依據(jù),陰虛舌象干燥,陽虛舌象濕潤。
心陰虛需滋陰清熱安神,常用天王補(bǔ)心丹、黃連阿膠湯等方劑。心陽虛當(dāng)溫補(bǔ)心陽益氣,多選桂枝甘草龍骨牡蠣湯、參附湯等。陰虛忌用辛溫助火之品,陽虛禁用苦寒傷陽之物。
心陰虛宜食百合銀耳等滋陰之品,避免辛辣燥熱食物。心陽虛可適量食用桂圓羊肉等溫補(bǔ)食材,忌食生冷寒涼。兩者均需調(diào)節(jié)情志,陰虛者宜靜養(yǎng),陽虛者宜適度運動。
日常需根據(jù)體質(zhì)差異選擇調(diào)理方式,心陰虛患者可練習(xí)八段錦「搖頭擺尾去心火」招式,心陽虛者適合曬背溫陽。若癥狀持續(xù)或加重,建議至中醫(yī)內(nèi)科辨證施治,避免自行濫用補(bǔ)藥。保持規(guī)律作息與情緒平和對兩種證型均有裨益,冬季注意防寒保暖,夏季避免過度貪涼。
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