眼外傷眼底異常怎么辦

博禾醫(yī)生
眼外傷眼底異??赏ㄟ^冷敷止血、抗生素滴眼液治療、激光修復、玻璃體切割術、定期復查等方式處理。眼外傷眼底異常通常由外力撞擊、異物侵入、化學灼傷、視網膜脫離、黃斑裂孔等原因引起。
眼外傷后出現(xiàn)眼底出血或腫脹時,可用無菌紗布包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘。冷敷能收縮血管減少出血,緩解組織水腫。操作時避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若出血持續(xù)超過2小時或視力急劇下降,需立即就醫(yī)。
妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝膠等可用于預防細菌感染。這類藥物能抑制金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等常見病原體。使用前需清潔雙手,滴藥時瓶口避免接觸眼球。若出現(xiàn)眼瞼紅腫加重需停藥就診。
視網膜裂孔或局限性脫離可采用激光光凝術治療。通過激光產生熱效應使視網膜與脈絡膜粘連,封閉裂孔。術后需保持頭部固定體位1-2周,避免劇烈運動??赡艹霈F(xiàn)暫時性視物模糊,通常2-3天自行緩解。
嚴重玻璃體積血或牽拉性視網膜脫離需行微創(chuàng)玻璃體切除術。手術在顯微鏡下清除混濁玻璃體,解除視網膜牽引。術后需俯臥位休息,定期注射雷珠單抗注射液抑制新生血管?;謴推诳赡艹霈F(xiàn)飛蚊癥癥狀,多數(shù)3個月內逐漸減輕。
治療后需每3個月進行眼底照相、OCT檢查評估恢復情況。糖尿病患者應嚴格控制血糖,高血壓患者保持血壓穩(wěn)定。日常生活中佩戴防護眼鏡,避免揉眼或劇烈運動。若出現(xiàn)閃光感、視野缺損等預警癥狀需立即復診。
眼外傷后應避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等促進角膜修復。保持用眼衛(wèi)生,外出時佩戴防紫外線眼鏡。睡眠時抬高床頭減輕眼瞼水腫,恢復期間禁止游泳及潛水。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不得自行調整滴眼液使用頻率。
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