怎么判斷自己有沒(méi)有性病

博禾醫(yī)生
判斷是否感染性病需結(jié)合癥狀表現(xiàn)、高危行為史及醫(yī)學(xué)檢測(cè)綜合評(píng)估。主要觀(guān)察指標(biāo)包括生殖器異常分泌物、潰瘍或贅生物、排尿疼痛、腹股溝淋巴結(jié)腫大及全身癥狀如發(fā)熱等,確診需依靠實(shí)驗(yàn)室檢查。
生殖器部位出現(xiàn)膿性、黏液性或血性分泌物可能提示淋病或衣原體感染。梅毒初期表現(xiàn)為無(wú)痛性硬下疳,二期可出現(xiàn)全身皮疹。尖銳濕疣表現(xiàn)為菜花樣贅生物,皰疹病毒感染會(huì)引發(fā)簇集性水皰伴灼痛感。非特異性癥狀如尿頻尿急、下腹痛需警惕泌尿生殖系統(tǒng)感染。
近3-6個(gè)月內(nèi)存在無(wú)保護(hù)性行為、多性伴侶或性工作者接觸史者風(fēng)險(xiǎn)較高。共用注射器吸毒可能傳播HIV和乙肝,母嬰垂直傳播可能導(dǎo)致新生兒感染。黏膜接觸被污染物品也可能造成間接傳播,但概率較低。
血液檢測(cè)可篩查HIV、梅毒螺旋體抗體和乙肝表面抗原。尿道/宮頸分泌物涂片能發(fā)現(xiàn)淋球菌,核酸擴(kuò)增試驗(yàn)對(duì)衣原體檢測(cè)靈敏度高。醋酸白試驗(yàn)輔助診斷尖銳濕疣,皰疹病毒培養(yǎng)或PCR檢測(cè)可明確分型。
淋病潛伏期2-5天,衣原體感染1-3周后發(fā)病。梅毒硬下疳在接觸后3周出現(xiàn),HIV抗體窗口期可達(dá)6周。皰疹病毒初次感染后可能長(zhǎng)期潛伏,免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。不同病原體潛伏期差異顯著,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
未經(jīng)治療的淋病可能導(dǎo)致盆腔炎和不孕,梅毒三期可損害心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。HIV感染會(huì)逐步破壞免疫功能,HPV持續(xù)感染與宮頸癌相關(guān)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、視力模糊、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)提示疾病進(jìn)展。
建議高危人群每3-6個(gè)月進(jìn)行規(guī)范性病篩查,日常堅(jiān)持使用避孕套,避免共用個(gè)人衛(wèi)生用品。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即至皮膚性病科就診,確診后需遵醫(yī)囑完成全程治療并通知性伴侶共同檢測(cè)。保持單一性伴侶關(guān)系是預(yù)防性傳播疾病最有效的方式,同時(shí)應(yīng)注意增強(qiáng)免疫力,定期進(jìn)行婦科或男科體檢。
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