骨關(guān)節(jié)炎需要做哪些檢查
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎通常需要通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、關(guān)節(jié)液檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等方式確診。骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
1、體格檢查
醫(yī)生會(huì)觀察關(guān)節(jié)是否有腫脹、變形，觸摸關(guān)節(jié)是否有壓痛，評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是否受限。體格檢查有助于初步判斷關(guān)節(jié)病變程度，為后續(xù)檢查提供參考依據(jù)。關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試可以評(píng)估關(guān)節(jié)功能狀態(tài)，幫助制定治療方案。
2、影像學(xué)檢查
X線檢查可以顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成等骨關(guān)節(jié)炎典型表現(xiàn)。磁共振成像能更清晰顯示軟骨損傷、滑膜炎癥等早期病變。超聲檢查可用于評(píng)估關(guān)節(jié)積液和滑膜增生情況，具有無(wú)創(chuàng)、便捷的優(yōu)勢(shì)。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)檢查可排除感染性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子檢測(cè)有助于鑒別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。C反應(yīng)蛋白和血沉檢查可以反映炎癥活動(dòng)程度。這些檢查主要用于排除其他關(guān)節(jié)疾病，對(duì)骨關(guān)節(jié)炎診斷具有輔助價(jià)值。
4、關(guān)節(jié)液檢查
通過(guò)關(guān)節(jié)穿刺獲取關(guān)節(jié)液，分析其性狀、細(xì)胞計(jì)數(shù)和結(jié)晶情況。骨關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)液通常呈淡黃色、黏稠度降低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。這項(xiàng)檢查有助于鑒別痛風(fēng)和感染性關(guān)節(jié)炎。
5、關(guān)節(jié)鏡檢查
關(guān)節(jié)鏡可直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，評(píng)估軟骨損傷程度和范圍。這是一種微創(chuàng)檢查方法，可在檢查同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)清理等治療操作。關(guān)節(jié)鏡檢查適用于診斷困難或需要同時(shí)進(jìn)行治療的患者。
確診骨關(guān)節(jié)炎后，患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展，嚴(yán)重時(shí)可能需要考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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