孕晚期血糖高可以適量吃草莓、柚子、蘋果、櫻桃、梨等低升糖指數(shù)水果，也可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液、阿卡波糖片、格列本脲片、鹽酸二甲雙胍片等藥物控制血糖。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食并合理用藥。

一、食物

1.草莓

草莓升糖指數(shù)較低且富含維生素C和膳食纖維，有助于延緩糖分吸收。其天然抗氧化成分可改善胰島素敏感性，每日建議控制在100-150克，分次食用。食用前需用淡鹽水浸泡去除農(nóng)殘。

2.柚子

柚子含鉻元素和柚皮苷，能輔助調(diào)節(jié)糖代謝。建議選擇水分充足的蜜柚，每次食用2-3瓣為宜。胃腸敏感者避免空腹食用，服藥期間需咨詢醫(yī)生是否存在藥物相互作用。

3.蘋果

蘋果果膠含量高，能形成胃腸保護膜減緩糖分吸收。建議帶皮食用并選擇脆甜品種，每日半個中等大小蘋果為宜?？纱钆錈o糖酸奶增強飽腹感。

4.櫻桃

櫻桃富含花青素且升糖負荷低，對改善妊娠期胰島素抵抗有幫助。每次食用量控制在15-20顆，優(yōu)先選擇顏色深紅的品種。需注意核果類過敏者慎用。

5.梨

梨含有山梨糖醇和大量水分，升糖速度較慢。建議選擇庫爾勒香梨等脆梨品種，每日攝入量不超過200克。脾胃虛寒者可蒸煮后食用。

二、藥物

1.門冬胰島素注射液

適用于妊娠期糖尿病的餐時血糖控制，需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量。該速效胰島素能模擬生理性胰島素分泌，使用期間需防范低血糖反應(yīng)。

2.精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液

包含速效和中效胰島素組分，可同時控制空腹及餐后血糖。注射時間需嚴格固定，輪換注射部位避免脂肪增生。

3.阿卡波糖片

通過抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收，適合以餐后高血糖為主的患者?？赡芤l(fā)腹脹等胃腸反應(yīng)，需隨第一口主食嚼服。

4.格列本脲片

磺酰脲類降糖藥可刺激胰島β細胞分泌胰島素。妊娠中晚期使用需評估胎兒風(fēng)險，禁用于肝腎功能不全患者。

5.鹽酸二甲雙胍片

改善胰島素敏感性的首選口服藥，但需監(jiān)測乳酸酸中毒風(fēng)險。與胰島素聯(lián)用時可減少胰島素用量，服藥期間需補充維生素B12。

孕晚期血糖管理需配合血糖監(jiān)測和適度運動，每日分5-6餐進食避免血糖波動。選擇水果時應(yīng)避開荔枝、龍眼等高糖品種，在兩餐之間食用更利于血糖穩(wěn)定。烹飪方式建議生食或蒸煮，避免榨汁導(dǎo)致膳食纖維損失。出現(xiàn)饑餓感、心慌等低血糖癥狀時，應(yīng)立即檢測血糖并補充適量碳水化合物。定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查評估胎兒發(fā)育情況。