明明很困卻睡不著是怎么回事

博禾醫(yī)生
明明很困卻睡不著可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、咖啡因攝入過量、軀體疾病等因素有關,可通過調整作息、改善睡眠環(huán)境、放松訓練、藥物治療、心理干預等方式緩解。
長期焦慮或情緒波動會激活交感神經系統,導致入睡困難。表現為躺下后思維活躍、反復回想白天事件,可能伴隨心悸或出汗。建議通過正念冥想、呼吸訓練緩解緊張,嚴重時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等短效鎮(zhèn)靜藥物。
生物鐘失調會降低褪黑素分泌效率,常見于頻繁熬夜或倒班人群。典型表現為夜間清醒白天困倦,可能伴有頭痛。需固定起床時間,避免午睡超過30分鐘,必要時短期服用褪黑素片幫助重建節(jié)律。
光線過強、噪音超過40分貝或寢具不適會持續(xù)刺激覺醒中樞。可能出現頻繁翻身、對細微聲響敏感。應保持臥室黑暗安靜,選擇合適硬度床墊,室溫控制在20-24℃為宜。
攝入咖啡因后6小時內代謝不完全會阻斷腺苷受體。常見于午后飲用濃茶咖啡人群,伴隨眼瞼震顫、尿頻。建議午后禁飲含咖啡因飲品,必要時用棗仁安神膠囊輔助鎮(zhèn)靜。
甲狀腺功能亢進、不寧腿綜合征等疾病會導致生理性失眠。可能與甲狀腺激素升高或鐵代謝異常有關,表現為肢體不適伴睡眠片段化。需治療原發(fā)病,如甲亢患者可用甲巰咪唑片控制激素水平。
建立睡前1小時放松儀式,如溫水泡腳或聽白噪音。保持臥室僅用于睡眠,避免在床上使用電子產品。規(guī)律進行有氧運動但避免睡前3小時劇烈活動。若調整生活方式2周無效,建議到睡眠專科進行多導睡眠監(jiān)測排查病理因素。日常可適量食用小米、香蕉等含色氨酸食物,但不宜過量以免加重胃腸負擔。
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