遇到聲音大或嘈雜耳朵嗡嗡作響

博禾醫(yī)生
遇到聲音大或嘈雜時耳朵嗡嗡作響可能是噪聲性聽力損傷的表現(xiàn),通常與暫時性聽覺疲勞或耳蝸毛細(xì)胞受損有關(guān)。若頻繁出現(xiàn)或伴隨聽力下降、耳痛等癥狀,需警惕噪聲性耳聾、突發(fā)性耳聾等疾病可能。
短時間接觸高分貝噪音可能導(dǎo)致暫時性耳鳴,如演唱會、機械轟鳴等環(huán)境。這種嗡嗡聲多在脫離噪聲環(huán)境后數(shù)小時內(nèi)緩解。建議立即遠(yuǎn)離噪聲源,保持環(huán)境安靜,避免重復(fù)暴露??膳浜鲜褂媒翟攵雷o,無須特殊藥物治療。
強聲刺激可能引發(fā)耳蝸血管痙攣,導(dǎo)致局部微循環(huán)障礙。常見伴隨耳悶脹感,部分患者可能出現(xiàn)短暫眩暈??赏ㄟ^熱敷耳周促進(jìn)血液循環(huán),嚴(yán)重時需就醫(yī)使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液等。
外耳道耵聹塊受聲波震動可能撞擊鼓膜產(chǎn)生異響。多伴有耳道堵塞感、聽力減退,掏耳后可能加重癥狀。需由醫(yī)生用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除,禁止自行挖耳。合并感染時需配合氧氟沙星滴耳液治療。
長期噪聲暴露會導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞不可逆損傷,早期表現(xiàn)為高頻聽力下降和持續(xù)性耳鳴。確診需進(jìn)行純音測聽檢查,急性期可試用甲鈷胺片、潑尼松片等藥物,嚴(yán)重者需佩戴助聽器。
該病可能因聲刺激誘發(fā)內(nèi)淋巴積水加重,出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴、耳悶。發(fā)作期需限鹽飲食,醫(yī)生可能開具倍他司汀片、呋塞米片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)耳液體平衡。反復(fù)發(fā)作需考慮鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液。
日常需避免長時間處于85分貝以上環(huán)境,使用電器時調(diào)低音量。突發(fā)持續(xù)性耳鳴或伴隨聽力驟降時,應(yīng)在24小時內(nèi)就診耳鼻喉科。建議每年進(jìn)行聽力篩查,接觸噪聲職業(yè)者需規(guī)范佩戴防護耳罩。飲食注意補充維生素B族和鎂元素,如適量食用深綠色蔬菜、堅果等食物。
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