怎么判斷有沒有必要拍肺部CT?解答關(guān)于肺部CT的7個(gè)疑問!

博禾醫(yī)生
最近后臺(tái)收到不少關(guān)于肺部CT的私信,很多人都在糾結(jié)要不要去做這個(gè)檢查。有人擔(dān)心輻射問題,有人糾結(jié)檢查費(fèi)用,還有人根本不知道什么情況下才需要做。今天咱們就來掰開揉碎聊聊這個(gè)話題,讓你明明白白做決定。
1、長期吸煙人群要注意
每天一包煙連續(xù)20年,或者每天兩包煙連續(xù)10年,這類人群肺部健康風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。即使目前沒有癥狀,定期檢查也很有必要。
2、出現(xiàn)這些癥狀要警惕
持續(xù)咳嗽超過3周不見好轉(zhuǎn),痰中帶血絲,不明原因的胸痛,或者呼吸困難逐漸加重,這些都可能提示肺部存在問題。
3、特殊職業(yè)暴露史
長期接觸石棉、粉塵等有害物質(zhì)的從業(yè)者,肺部更容易受到損害。定期監(jiān)測(cè)能幫助早期發(fā)現(xiàn)問題。
1、成像原理大不同
胸片就像給人拍一張平面照片,而CT則是把人切成一片一片來看。CT能發(fā)現(xiàn)小到幾毫米的病變,胸片可能要長到1厘米才能看到。
2、輻射量差異明顯
一次胸片的輻射量約等于3天自然環(huán)境輻射,而一次低劑量CT相當(dāng)于20天自然輻射。雖然都在安全范圍內(nèi),但CT確實(shí)輻射更高。
3、價(jià)格差距不小
普通胸片檢查費(fèi)用通常在CT的1/5到1/10之間。不過現(xiàn)在很多醫(yī)院都推出了低劑量CT篩查套餐,價(jià)格親民了不少。
1、穿著有講究
最好穿沒有金屬裝飾的棉質(zhì)衣物,女性需要脫掉帶金屬扣的內(nèi)衣。醫(yī)院通常會(huì)提供檢查服,但自己準(zhǔn)備更衛(wèi)生。
2、檢查過程要配合
檢查時(shí)需要按照提示屏住呼吸,通常就幾秒鐘。移動(dòng)會(huì)造成圖像模糊,可能需要重新拍攝。
3、這些情況要提前說
裝有心臟起搏器、體內(nèi)有金屬植入物、對(duì)造影劑過敏等情況,一定要提前告知醫(yī)生。
1、磨玻璃影不一定是大問題
這種描述很常見,可能是炎癥、出血或者早期病變。需要結(jié)合其他檢查綜合判斷,不必過度緊張。
2、結(jié)節(jié)大小很關(guān)鍵
小于5毫米的結(jié)節(jié)絕大多數(shù)是良性的,醫(yī)生通常會(huì)建議定期復(fù)查。大于8毫米的結(jié)節(jié)需要更密切的關(guān)注。
3、鈣化灶通常是好事
這往往代表曾經(jīng)感染過但已經(jīng)痊愈,就像傷口結(jié)疤一樣,一般不需要特別處理。
1、孕婦要特別注意
尤其是懷孕早期,除非情況緊急,否則應(yīng)該避免CT檢查。必須做時(shí)要做好腹部防護(hù)。
2、兒童檢查要權(quán)衡
兒童對(duì)輻射更敏感,檢查前要和醫(yī)生充分溝通必要性。有時(shí)候MRI可能是更好的選擇。
3、甲狀腺疾病患者
甲狀腺對(duì)輻射敏感,檢查時(shí)可以要求佩戴甲狀腺防護(hù)項(xiàng)圈。
1、多喝水促排
檢查后24小時(shí)內(nèi)多喝水,可以幫助排出體內(nèi)的造影劑。腎功能不好的人要遵醫(yī)囑控制飲水量。
2、留意異常反應(yīng)
極少數(shù)人可能對(duì)造影劑過敏,出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等癥狀要及時(shí)就醫(yī)。
3、妥善保管片子
電子版要備份,膠片版要避免折疊和暴曬。復(fù)查時(shí)帶上之前的片子對(duì)比很重要。
1、先做基礎(chǔ)檢查
血常規(guī)、胸片、肺功能等基礎(chǔ)檢查能解決很多問題,不一定都要上CT。
2、找專業(yè)醫(yī)生評(píng)估
不要自己看著網(wǎng)上的癥狀對(duì)號(hào)入座,專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出建議。
3、定期體檢更靠譜
與其擔(dān)心要不要做CT,不如建立規(guī)律的體檢習(xí)慣。很多問題在早期都能通過簡單檢查發(fā)現(xiàn)。
肺部健康需要我們用心呵護(hù),但也不必過度檢查。了解這些知識(shí)后,相信你能更理性地看待CT檢查這件事。記住,任何醫(yī)療決策都應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,既不要諱疾忌醫(yī),也不要過度醫(yī)療。保持良好生活習(xí)慣,定期體檢,才是守護(hù)健康的根本之道。
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