二個(gè)月寶寶睡覺總是驚醒然后大哭怎么回事

博禾醫(yī)生
二個(gè)月寶寶睡覺總是驚醒然后大哭可能與生理性驚跳反射、胃腸不適、環(huán)境因素、維生素D缺乏、濕疹等原因有關(guān),可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、腹部按摩、補(bǔ)充維生素D、皮膚護(hù)理等方式緩解。
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)莫羅反射(驚跳反射),表現(xiàn)為睡眠中突然四肢抖動(dòng)或大哭。這是正常生理現(xiàn)象,家長(zhǎng)可用襁褓包裹寶寶上肢,模擬子宮環(huán)境增加安全感。隨著月齡增長(zhǎng),3-4個(gè)月后該現(xiàn)象會(huì)逐漸消失。
腸脹氣或腸絞痛可能導(dǎo)致寶寶睡眠不安,常伴隨蹬腿、面部漲紅等癥狀。家長(zhǎng)可在喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,每天做3次順時(shí)針腹部按摩,每次5分鐘。母乳喂養(yǎng)的母親需避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
過強(qiáng)光線、突然聲響或溫度不適都可能驚醒寶寶。建議保持室溫24-26℃,使用遮光窗簾,夜間護(hù)理時(shí)避免開大燈??刹シ虐自胍粞谏w環(huán)境雜音,音量控制在50分貝以下。
維生素D不足可能引起神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為易驚、多汗、枕禿。需每日補(bǔ)充維生素D滴劑400單位,選擇維生素D3滴劑或維生素AD滴劑。母乳喂養(yǎng)寶寶應(yīng)持續(xù)補(bǔ)充至2歲。
皮膚干燥或過敏引起的濕疹會(huì)導(dǎo)致夜間瘙癢驚醒。家長(zhǎng)需每天用溫水清潔后涂抹嬰兒保濕霜,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過1周。
建議家長(zhǎng)記錄寶寶驚醒的時(shí)間規(guī)律和伴隨癥狀,排除發(fā)熱、嘔吐等異常表現(xiàn)。白天可增加俯臥抬頭練習(xí)促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,每次清醒間隔不超過1.5小時(shí)。若調(diào)整護(hù)理后癥狀持續(xù)2周無(wú)改善,或伴隨進(jìn)食減少、體重增長(zhǎng)緩慢,需及時(shí)就診兒科排除牛奶蛋白過敏、先天性心臟病等病理因素。護(hù)理期間避免過度搖晃哄睡,建立固定的睡前程序有助于培養(yǎng)睡眠節(jié)律。
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