人乳頭瘤病毒感染是什么意思

博禾醫(yī)生
人乳頭瘤病毒感染是指由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的感染,主要通過(guò)性接觸傳播,也可能通過(guò)皮膚黏膜接觸傳播。HPV感染可能導(dǎo)致皮膚黏膜疣、生殖器疣,部分高危型HPV持續(xù)感染還可能誘發(fā)宮頸癌、肛門癌等惡性腫瘤。HPV感染的處理方式主要有定期篩查、接種疫苗、局部藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等。
定期進(jìn)行HPV檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)感染。女性建議從21歲開始定期篩查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)與細(xì)胞學(xué)檢查。篩查能識(shí)別高危型HPV感染,及時(shí)干預(yù)可降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。若篩查結(jié)果異常,需遵醫(yī)囑進(jìn)一步做陰道鏡或活檢。
HPV疫苗能有效預(yù)防特定型別病毒感染。目前我國(guó)批準(zhǔn)的疫苗包括二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗,覆蓋高危型16/18及其他致癌型別。建議9-45歲女性及9-26歲男性接種,最佳接種時(shí)間為首次性行為前。已完成疫苗接種者仍需定期篩查。
對(duì)于生殖器疣或皮膚疣,可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等局部藥物。咪喹莫特乳膏通過(guò)激活免疫反應(yīng)清除疣體,鬼臼毒素酊能抑制疣體細(xì)胞增殖。藥物治療需持續(xù)數(shù)周,可能出現(xiàn)皮膚紅腫等反應(yīng),孕婦禁用。
冷凍治療、激光治療等物理方法可直接破壞疣體組織。冷凍治療使用液氮使疣體壞死脫落,適用于數(shù)量少的疣體。激光治療精準(zhǔn)汽化病變組織,對(duì)頑固性或大面積疣體效果較好。物理治療后需保持創(chuàng)面清潔,避免繼發(fā)感染。
對(duì)較大疣體、可疑癌變或藥物治療無(wú)效的病變,可采用手術(shù)切除。常見術(shù)式包括電刀切除術(shù)、冷刀錐切術(shù)等。宮頸高級(jí)別病變可能需行宮頸錐切術(shù),術(shù)后需定期隨訪。手術(shù)聯(lián)合藥物治療可降低復(fù)發(fā)概率。
預(yù)防HPV感染需注意安全性行為,使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品,保持外陰清潔干燥。增強(qiáng)免疫力有助于病毒清除,建議均衡飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)。吸煙會(huì)加重HPV感染危害,應(yīng)盡早戒煙。出現(xiàn)生殖器疣或異常出血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。
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