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壞死性筋膜炎會(huì)死嗎 壞死性筋膜炎的幾個(gè)危害須知

骨科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞：#筋膜炎

壞死性筋膜炎可能危及生命，其危害主要包括感染性休克、多器官衰竭、肢體殘疾、敗血癥及局部組織廣泛壞死。壞死性筋膜炎是由細(xì)菌感染引起的皮下軟組織快速壞死性疾病，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

1、感染性休克

細(xì)菌毒素大量釋放可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)，引發(fā)血壓驟降、意識(shí)模糊等休克癥狀。早期表現(xiàn)為皮膚蒼白、尿量減少，需立即進(jìn)行液體復(fù)蘇和血管活性藥物支持。臨床常用鹽酸多巴胺注射液、注射用去甲腎上腺素等維持循環(huán)穩(wěn)定。

2、多器官衰竭

膿毒血癥可能造成肺、肝、腎等重要器官功能衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、黃疸或無尿，需通過機(jī)械通氣、血液凈化等生命支持治療。注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用美羅培南等廣譜抗生素常用于控制感染源。

3、肢體殘疾

筋膜和肌肉的廣泛壞死常需多次清創(chuàng)甚至截肢。病變累及四肢時(shí)可導(dǎo)致永久性運(yùn)動(dòng)功能障礙，術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。局部可使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防創(chuàng)面感染，輔以高壓氧治療促進(jìn)組織修復(fù)。

4、敗血癥

病原體入血后引發(fā)全身感染，伴隨持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。血培養(yǎng)陽性者需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素，如利奈唑胺葡萄糖注射液、注射用替加環(huán)素等。延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散至心內(nèi)膜或中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

5、局部組織壞死

皮膚和皮下組織出現(xiàn)紫黑色斑塊伴惡臭分泌物，壞死區(qū)域可能快速擴(kuò)大。手術(shù)徹底清創(chuàng)是關(guān)鍵，術(shù)后需頻繁換藥并使用重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。深部壞死可能暴露血管或神經(jīng)。

患者確診后須立即住院治療，通過靜脈抗生素和急診手術(shù)控制感染進(jìn)展?；謴?fù)期需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，選擇高蛋白食物如魚肉、蛋類幫助組織修復(fù)，避免高糖飲食加重炎癥反應(yīng)。定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)，觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。接觸患者創(chuàng)面前后需嚴(yán)格手部消毒，防止交叉感染。

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專家觀點(diǎn)

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    • 跖筋膜炎多久能好
    回答：跖筋膜炎愈合和治療方法有一定的關(guān)系。如果不加以治療，一般3~6個(gè)月，最多不超過一年，就能夠自行愈合。如果治療，愈合時(shí)間會(huì)明顯縮短。 治療的方法有保守治療，使用理療方式，如局部熱敷、按摩。按摩時(shí)可用對(duì)側(cè)手指的食指指甲關(guān)節(jié)用力擠壓，也可使用封閉的方法進(jìn)行治療，封閉時(shí)可選擇封閉加麻藥的組合，封閉一般2~3次，就能起到較好的效果。
    如何預(yù)防腰肌筋膜炎的發(fā)生
    回答：腰肌筋膜炎的預(yù)防可以從幾方面來說：第一個(gè)注意腰部的保暖，防止受風(fēng)受寒，因?yàn)檫@也是引發(fā)腰肌筋膜炎的主要原因；第二個(gè)就是防止腰部過度的勞損，比如干活或者是坐得時(shí)間太長(zhǎng)，平?？措娨暤臅r(shí)候，坐在沙發(fā)上保持姿勢(shì)或者平常娛樂的時(shí)候打麻將，坐的時(shí)間比較長(zhǎng)，這都會(huì)容易引發(fā)腰部的肌肉緊張，從而引發(fā)腰部的腰肌筋膜炎。腰部出現(xiàn)外傷，比如平?？赡芡系鼗蛘呤歉苫畹臅r(shí)候，腰部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作有時(shí)候會(huì)引發(fā)急性的腰扭傷，也會(huì)對(duì)腰部肌肉出現(xiàn)損傷而誘發(fā)，平常這些都是需要注意的。
    足底筋膜炎掛什么科
    回答：足底筋膜炎的疼痛主要是足踝外科疾病，每個(gè)醫(yī)院或者每個(gè)醫(yī)院的科室，分科會(huì)有所不同，對(duì)于一些常見的中醫(yī)醫(yī)院，可能會(huì)有一些骨傷科的處理，可能需要掛一個(gè)骨傷科。 對(duì)于一些西醫(yī)的醫(yī)院，大部分分在骨科的范疇之內(nèi)，當(dāng)然也有的分在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、關(guān)節(jié)外科，也可能分在一個(gè)大的科室。還有的醫(yī)院會(huì)有一個(gè)單獨(dú)的足踝外科，或者有足踝外科的門診，都是可以的。 如果有單獨(dú)的足踝外科，或者在一個(gè)骨科里面有足踝外科門診，推薦去掛單獨(dú)的足踝外科，或者選擇一個(gè)足踝外科門診，這樣會(huì)得到一個(gè)更專業(yè)的治療手段推薦。
    腰肌筋膜炎的癥狀有哪些
    回答：腰背肌筋膜炎的臨床表現(xiàn)，第一他是有疼痛。他的特點(diǎn)是以酸脹麻困疼痛為主，一般來講的話都是比較彌散的。第二個(gè)特點(diǎn)來講，腰背肌筋膜炎，疼痛往往在近期的時(shí)間，疼痛可能比活動(dòng)的時(shí)間更為明顯。第三個(gè)特點(diǎn)來講，這種疼痛往往是，有一個(gè)明顯的擊痛點(diǎn)，我們?cè)谂R床上也叫做扳機(jī)點(diǎn)。所謂的扳機(jī)點(diǎn)就是，當(dāng)按壓到某一個(gè)痛點(diǎn)的時(shí)間，患者會(huì)有非常明確的一種疼痛。
    足底筋膜炎是怎么回事
    回答：足底筋膜炎也叫足低鷓腱膜炎，人體足底部有一條堅(jiān)韌的結(jié)締組織叫鷓腱膜。在走路活動(dòng)中過度牽拉，就會(huì)引起無菌性炎癥，就叫足底鷓腱膜炎。對(duì)于足底鷓腱膜炎的治療，主要以物理療法為主，可以選擇熱水燙腳，然后趁熱進(jìn)行按摩。按摩時(shí)力度要適當(dāng)加重，以感覺疼痛為主，疼痛嚴(yán)重的還可以口服非甾體類抗炎藥，消炎鎮(zhèn)痛。如果經(jīng)過物理治療以后，仍然不能夠緩解疼痛的，可以做壓痛點(diǎn)的封閉治療。
    筋膜炎是怎么引起的
    回答：筋膜炎引起的原因很多，目前臨床上具體的病因尚不清楚，可能與長(zhǎng)期不正確的姿勢(shì)、牽拉、勞損相關(guān)，也可能與寒冷、潮濕的環(huán)境因素，免疫因素和血管性炎癥都相關(guān)。根據(jù)部位的不同，筋膜炎常常發(fā)生頸肩部、腰背部、足底部，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛感，而且休息后緩解。通過消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理之后，癥狀能夠得到緩解，也可以通過紅外線、治療燈等物理方法，達(dá)到治療效果。
    腰肌筋膜炎不及時(shí)治療有哪些危害
    回答：腰肌筋膜炎本身是肌肉和筋膜引起的疾病，如果不及時(shí)治療的話，它可能會(huì)進(jìn)而加重，比如說會(huì)引起椎間盤突出，腰椎的骨質(zhì)增生、腰椎的退變，誘發(fā)腰椎管狹窄等等，骨韌帶的一些疾病由淺入深，第一個(gè)如果出現(xiàn)腰肌筋膜炎，需要及時(shí)的治療，把因素消除以后，可以防止進(jìn)一步的加重這是主要的；再一個(gè)就是平常日常生活中，可能需要注意的生活習(xí)慣的改變，比如說第一個(gè)要保暖，如果是感受風(fēng)寒可能會(huì)加重，再一個(gè)盡量的減少長(zhǎng)時(shí)間坐或者不正確的坐姿，因?yàn)樽臅r(shí)候，腰部椎間盤的壓力是非常大的，對(duì)肌肉的壓力也會(huì)非常大，平常注意這些以后，可能會(huì)防止進(jìn)一步的加重，而減少這些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
    腳背部筋膜炎有什么癥狀
    回答：腳背部筋膜炎有什么癥狀：腳背部筋膜炎的癥狀主要包括：1、足背部位的疼痛癥狀。疼痛癥狀通常在早晨起床突然活動(dòng)的時(shí)候比較明顯，適量活動(dòng)以后癥狀可以暫時(shí)緩解，活動(dòng)過度時(shí)癥狀加重。2、腫脹。足背筋膜炎的患者，在足背部位可能有腫脹的表現(xiàn)，并且出現(xiàn)肌肉緊張的現(xiàn)象。3、遠(yuǎn)端的足趾可能出現(xiàn)麻木、無力的癥狀，主要是由于神經(jīng)受到壓迫而引起的。4、有可能出現(xiàn)行走功能障礙的現(xiàn)象。5、環(huán)境氣候發(fā)生變化，出現(xiàn)陰雨天或者寒冷季節(jié)時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)疼痛加重。
    頸肌筋膜炎一般多久好
    回答：頸肌筋膜炎患者積極進(jìn)行治療，7~10天左右就可以康復(fù)。 頸肌筋膜炎主要是由于長(zhǎng)時(shí)間慢性的勞損或者是受涼導(dǎo)致局部產(chǎn)生無菌性炎癥，從而表現(xiàn)為局部存在有明顯的疼痛癥狀，嚴(yán)重的可能會(huì)影響病人局部正?；顒?dòng)。處理的方法是近期一段時(shí)間內(nèi)嚴(yán)格的注意休息，減少對(duì)局部的刺激，千萬不可以受涼，堅(jiān)持每天局部積極的應(yīng)用熱水袋或者是鹽袋進(jìn)行熱敷。如果病人對(duì)膏藥不過敏，也可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療，并積極的配合一些理療的辦法，比如針灸、按摩、拔罐、推拿，慢慢就會(huì)康復(fù)的。
    肩周炎和筋膜炎的區(qū)別在哪
    回答：肩周炎的肌膜炎可以從炎癥的部位以及病因來區(qū)別，肩周炎發(fā)病的部位是肩周圍以及肩關(guān)節(jié)為主，而肌膜炎主要的發(fā)病部位是以肩胛、腰背或者是頸部等部位為主，病情比較嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致全身的筋膜組織出現(xiàn)不適。肩周炎病情發(fā)作時(shí)，患者身體會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、怕冷等，筋膜炎發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、僵硬等病癥。
    背部筋膜炎有哪些癥狀
    回答：背部筋膜炎的癥狀表現(xiàn)為患病部位存在明顯的局限性壓痛點(diǎn)，肌肉會(huì)變得非常緊張，背部筋膜炎的癥狀還包括病人有時(shí)候會(huì)覺得腰膝位置酸軟沒有力氣，很多女性患者則會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、畏寒怕冷等癥狀。背部筋膜炎是因?yàn)榻?jīng)常處在潮濕、寒冷的氣候環(huán)境中所造成，如果經(jīng)常一個(gè)姿勢(shì)坐著，缺少相應(yīng)的活動(dòng)、病毒感染、風(fēng)濕病引起的肌肉變態(tài)反應(yīng)等，都是誘發(fā)背部筋膜炎的原因。背部筋膜炎病人會(huì)感覺到背部不定時(shí)的疼痛，導(dǎo)致患者通常都無法正常的活動(dòng)。
    筋膜炎掛什么科
    回答：肌筋膜炎這種疾病在全身都可以出現(xiàn)，所以如果分科不是很詳細(xì)，積極的到骨科就可以了。肌筋膜炎主要表現(xiàn)為患處的疼痛僵硬，活動(dòng)受限，這種情況，所以他的診療這一方面可以掛骨科，也可以掛針灸推拿科，如果沒有經(jīng)過明確診斷的話，建議首先掛骨科比較好，因?yàn)樗枰鸵恍┘∪獾膭趽p，或者是其他的疾病進(jìn)行鑒別。首先要搞清楚筋膜炎是一種什么病，筋膜炎是指由于各種原因?qū)е碌陌咨w維組織，白色纖維組織包括筋膜、基膜、韌帶、肌腱、腱鞘、關(guān)節(jié)囊、骨膜，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的一種臨床表現(xiàn)。
    肌筋膜炎是由什么原因引起的
    回答：肌肉筋膜炎是一種無菌性的炎癥，發(fā)生的原因比較多見的是由于慢性的勞損、外傷受涼、長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)姿勢(shì)導(dǎo)致的。由于其局部的肌肉或者筋膜反復(fù)受到刺激或者牽拉會(huì)引起充血水腫，從而導(dǎo)致疼痛、活動(dòng)受限，多見于腰背部、足底和頸肩部，容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重的可能影響正常的工作和生活。出現(xiàn)肌腱膜炎以后，首先應(yīng)該多注意休息和保暖，糾正不良的坐姿睡姿，不要過度的勞累，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?、推拿或者進(jìn)行針灸，以緩解肌肉痙攣，減輕局部的疼痛。對(duì)于疼痛明顯的也可以口服非甾體的止痛藥，美洛西康、雙氯芬酸鈉緩釋片;對(duì)于反復(fù)發(fā)作保守治療效果不好的，也可以去正規(guī)醫(yī)院的骨科，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行局部的封閉注射或者小針刀治療，效果還是不錯(cuò)的。
    筋膜炎能運(yùn)動(dòng)嗎
    回答：肌肉緊張還在疼痛的時(shí)候是須要休息的，不能夠做激烈的活動(dòng)，因此暫時(shí)不要訓(xùn)練舞蹈，防止疼痛加劇。是能夠用云南白藥涂抹醫(yī)治的，有活血化瘀的效果，吃消炎藥的效果不大，早晨用熱毛巾敷一下疼痛部位，可以活血化瘀，有助于恢復(fù)的快一些。
    腳背筋膜炎痛點(diǎn)在哪里
    回答：腳背筋膜炎的痛點(diǎn)的位置因人而異，很多人會(huì)在腳背的上段，也有可能會(huì)在腳背的下端，位置是不固定的。本身筋膜炎就是由于局部的肌肉出現(xiàn)了病變導(dǎo)致的疾病，可以引起局部的酸痛或者脹痛等現(xiàn)象，足背的任何位置都可以引起酸痛和脹痛?；颊呖梢赃x擇做做熱敷，然后多休息來緩解，當(dāng)局部的血液循環(huán)回復(fù)之后癥狀就可以緩解，不會(huì)持續(xù)很久。
    背部筋膜炎的正確睡姿是什么
    回答：背部筋膜炎可以選擇仰臥位或者側(cè)臥位，如果癥狀較嚴(yán)重，可以選擇側(cè)臥位，避免背部的長(zhǎng)期受壓。背部筋膜炎的發(fā)生可能是外傷或者慢性勞損，導(dǎo)致背部的血液循環(huán)不好，引起肌肉和筋膜的無菌性炎癥?？梢詫?duì)背部進(jìn)行理療、針灸、熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥的吸收，可以減輕癥狀，幫助病情的恢復(fù)。預(yù)防背部筋膜炎，需要保持正確的姿勢(shì)，不要長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作，避免長(zhǎng)期久坐，不要彎腰，注意防寒保暖。平常要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行背部的伸展鍛煉，預(yù)防肌肉勞損。
    什么是筋膜炎什么癥狀
    回答：肌肌肉緊張是和無菌性炎癥相關(guān)，多提議激烈運(yùn)動(dòng)，慢慢勞損的病患，簡(jiǎn)單反重復(fù)發(fā)作作的，按時(shí)明確一下詳細(xì)的現(xiàn)象吧，是有治愈的大概。平常不要激烈的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)須要好好休息，不要?jiǎng)诶酆桶疽梗S持心情愉快，同時(shí)不要受涼，假如是慢性，簡(jiǎn)單反重復(fù)發(fā)作作的。
    背部筋膜炎太疼怎么緩解
    回答：背部出現(xiàn)筋膜炎導(dǎo)致比較劇烈的疼痛時(shí)，可以多休息、減少久坐，考慮口服非甾體消炎藥物進(jìn)行緩解。臨床常用的比如美洛昔康、吲哚美辛腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片等，都具有比較好的止痛效果。此外，在疼痛的位置也可以外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、吡羅昔康搽劑等，能夠進(jìn)一步地提升鎮(zhèn)痛的功效。而患者還可以輔助以一些理療的方式，特別是沖擊波、超聲波、中頻、紅外偏振光等，可以很好地改善肌筋膜炎癥的程度，松解局部僵硬的軟組織、改善循環(huán)，從而緩解疼痛，同時(shí)也能很好地改善背部的活動(dòng)功能。如果存在胸腰椎退變的患者，還可以配合一些推拿按摩手法、功能鍛煉等手段來加強(qiáng)椎體的穩(wěn)定性、糾正椎間小關(guān)節(jié)的紊亂，提升背部肌群的力量，從而緩解肌筋膜炎所導(dǎo)致的疼痛等癥狀?；颊咄瑫r(shí)也要注意合理的飲食，避免一些辛辣、刺激的食物，以免導(dǎo)致筋膜炎癥程度加重，對(duì)治療也會(huì)有不利的影響。
    背肌筋膜炎看什么科
    回答：肌筋膜炎，主要是指筋膜和肌肉出現(xiàn)無菌性的炎癥反應(yīng)。因?yàn)獒樉?，理療，推拿?duì)于筋膜炎的恢復(fù)有很好的幫助作用，特別是在疼痛期間可以行筋膜炎部位的的針灸，理療，推拿的治療，從而解除筋膜的痙攣，粘連和促進(jìn)炎癥的消退，對(duì)于筋膜炎的恢復(fù)有很好的幫助作用。背肌筋膜炎是肩背部疼痛的一個(gè)常見原因，是肌肉筋膜的炎癥反應(yīng)，引起疼痛，頸椎活動(dòng)受限。
    背部筋膜炎看什么科
    回答：背部筋膜炎，建議去醫(yī)院進(jìn)行骨科掛診。對(duì)于病人出現(xiàn)了背部筋膜炎的情況，主要是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科就診治療。在病人出現(xiàn)背部筋膜炎情況以后可以就診行背部熱敷，針灸，艾灸，拔罐療法來促進(jìn)背部血液循環(huán)，以促進(jìn)筋膜炎性水腫吸收消退，以緩解背部筋膜炎癥狀。
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