鏈球菌肺炎通常由肺炎鏈球菌感染引起，可能與免疫力低下、慢性基礎(chǔ)疾病、吸煙酗酒、環(huán)境刺激、年齡因素等有關(guān)。鏈球菌肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽咳痰、發(fā)熱寒戰(zhàn)、胸痛氣促等癥狀，可通過抗生素治療、對(duì)癥支持、氧療等方式干預(yù)。

1、免疫力低下

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí)，呼吸道黏膜防御功能下降，肺炎鏈球菌易侵入下呼吸道引發(fā)感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)低熱、乏力等非特異性癥狀。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，避免人群密集場(chǎng)所，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、慢性基礎(chǔ)疾病

糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等患者呼吸道清除能力減弱，肺炎鏈球菌定植概率增加。這類患者起病時(shí)常見咳鐵銹色痰、呼吸頻率加快等表現(xiàn)。需積極控制原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。

3、吸煙酗酒

煙草和酒精會(huì)破壞支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)功能，導(dǎo)致病原體滯留。此類患者多伴隨咽痛、肌肉酸痛等全身癥狀。須嚴(yán)格戒煙限酒，急性期可配合使用乙酰半胱氨酸泡騰片化痰，同時(shí)用布洛芬混懸液緩解發(fā)熱癥狀。

4、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于粉塵、冷空氣或污染環(huán)境中，呼吸道屏障受損易誘發(fā)感染。這類病例常見突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)表現(xiàn)。需改善生活環(huán)境濕度，必要時(shí)佩戴口罩防護(hù)，醫(yī)生可能建議使用左氧氟沙星片聯(lián)合氨溴索口服液治療。

5、年齡因素

嬰幼兒免疫系統(tǒng)未完善及老年人免疫功能衰退，均屬于鏈球菌肺炎高危人群。嬰幼兒多見喘息癥狀，老年人易出現(xiàn)意識(shí)模糊等非典型表現(xiàn)。針對(duì)兒童可選用阿奇霉素干混懸劑，老年患者需慎用莫西沙星片等藥物。

預(yù)防鏈球菌肺炎應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng)，接種肺炎球菌多糖疫苗。急性期需臥床休息，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食宜選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥等，避免辛辣刺激。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難等情況應(yīng)立即就醫(yī)，胸部X線或CT檢查可明確診斷，嚴(yán)重者需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療。