產(chǎn)后一年多了子宮還是脫垂怎么辦

產(chǎn)后子宮脫垂可通過(guò)盆底肌鍛煉、子宮托放置、生物反饋治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。產(chǎn)后子宮脫垂通常由分娩損傷、盆底肌松弛、長(zhǎng)期腹壓增加、激素水平變化、先天結(jié)締組織薄弱等原因引起。

1、盆底肌鍛煉

凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌群力量，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門(mén)動(dòng)作，每次持續(xù)5秒后放松。配合腹式呼吸訓(xùn)練，避免屏氣用力。持續(xù)3個(gè)月以上可改善輕度脫垂，需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下規(guī)范動(dòng)作。

2、子宮托放置

環(huán)形或立方體子宮托能機(jī)械性支撐脫垂器官，適用于中度脫垂且不愿手術(shù)者。需定期消毒更換，放置時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)?？赡艹霈F(xiàn)陰道黏膜磨損，需配合雌激素軟膏使用。

3、生物反饋治療

通過(guò)電極監(jiān)測(cè)盆底肌電信號(hào)，幫助患者感知肌肉收縮狀態(tài)。每周治療2次，配合家庭訓(xùn)練可提高肌力協(xié)調(diào)性。對(duì)神經(jīng)損傷導(dǎo)致的肌力減退效果較好，需連續(xù)治療6周。

4、中藥調(diào)理

補(bǔ)中益氣湯加減可升提中氣，含黃芪、黨參、白術(shù)等成分。八珍益母丸適用于氣血兩虛型脫垂，需連續(xù)服用2個(gè)月。用藥期間忌食生冷，合并濕熱證候者需配伍黃柏、蒼術(shù)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)陰道子宮骶骨固定術(shù)適用于重度脫垂伴排尿障礙，使用不可吸收縫線(xiàn)懸吊子宮。腹腔鏡骶前固定術(shù)創(chuàng)傷較小，復(fù)發(fā)概率低。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)，需定期復(fù)查盆底功能。

建議穿著高腰收腹褲減少腹壓，避免久蹲、提重物等增加腹壓行為。每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，可適量食用山藥、紅棗等健脾食材。若出現(xiàn)排尿困難或下墜感加重，應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行盆底超聲檢查。哺乳期患者需在斷乳后再評(píng)估是否需激素治療。