小兒骨折后早活動(dòng)好嗎 小兒骨折后活動(dòng)禁忌要知

博禾醫(yī)生
小兒骨折后早期活動(dòng)需根據(jù)骨折類型和愈合階段決定,穩(wěn)定性骨折可適當(dāng)活動(dòng),不穩(wěn)定性骨折需嚴(yán)格制動(dòng)。骨折后活動(dòng)禁忌主要包括過早負(fù)重、劇烈運(yùn)動(dòng)及錯(cuò)誤姿勢(shì)。
穩(wěn)定性骨折如青枝骨折或單純裂紋骨折,在醫(yī)生確認(rèn)對(duì)位良好后,可進(jìn)行輕柔的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。這類活動(dòng)能促進(jìn)局部血液循環(huán),減少關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險(xiǎn),但需避免患肢承重。家長(zhǎng)應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下幫助孩子完成手指腳趾屈伸、肌肉等長(zhǎng)收縮等動(dòng)作,每日2-3次,每次5-10分鐘為宜。若采用石膏固定,需保持石膏干燥完整,觀察末梢血運(yùn)。
不穩(wěn)定性骨折如粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷時(shí),必須嚴(yán)格制動(dòng)4-6周。過早活動(dòng)可能導(dǎo)致骨折端移位、畸形愈合或骨不連,嚴(yán)重時(shí)需二次手術(shù)矯正。特別是股骨干、脛腓骨等承重骨骨折,須待X線顯示連續(xù)骨痂形成后再逐步負(fù)重。期間可通過健側(cè)肢體活動(dòng)維持肌力,使用拐杖或輪椅輔助移動(dòng),任何主動(dòng)屈伸患肢行為都需禁止。
小兒骨折后3個(gè)月內(nèi)需避免跑跳、球類等劇烈運(yùn)動(dòng),防止再次外傷?;謴?fù)期活動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,從非負(fù)重活動(dòng)過渡到部分負(fù)重,最終實(shí)現(xiàn)完全負(fù)重。定期復(fù)查X線確認(rèn)愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)患處紅腫熱痛、活動(dòng)障礙需立即就醫(yī)。飲食上保證每日500ml牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),維生素D滴劑可促進(jìn)鈣吸收。睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹,保持石膏固定肢體處于功能位。
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