小兒麻痹癥引起的肌肉麻痹如何治療

博禾醫(yī)生
小兒麻痹癥引起的肌肉麻痹可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、矯形器輔助、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。小兒麻痹癥通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為肢體無力、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。
針對(duì)肌肉麻痹的康復(fù)訓(xùn)練包括主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肌力,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可防止關(guān)節(jié)僵硬,抗阻訓(xùn)練能改善肌肉功能。家長(zhǎng)需每日協(xié)助患兒進(jìn)行規(guī)律的訓(xùn)練,訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度疲勞??祻?fù)訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,早期介入效果更佳。
物理治療主要包括電刺激療法、熱療和水療。電刺激能促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復(fù),熱療有助于緩解肌肉痙攣,水療利用水的浮力減輕負(fù)重,便于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周治療3-5次,持續(xù)數(shù)月可改善肌肉力量和活動(dòng)能力。
矯形器如踝足矯形器、膝踝足矯形器等可提供支撐,矯正畸形,改善行走功能。矯形器需根據(jù)患兒具體情況定制,定期調(diào)整以適應(yīng)生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)需注意觀察皮膚受壓情況,保持矯形器清潔,避免摩擦損傷。合理使用矯形器能有效預(yù)防繼發(fā)性畸形。
藥物治療可選用甲鈷胺片、維生素B1片、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。甲鈷胺片能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),維生素B1片有助于改善神經(jīng)傳導(dǎo),神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液可保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。藥物治療通常作為輔助手段,需配合其他治療方法。
嚴(yán)重畸形或功能障礙可考慮肌腱延長(zhǎng)術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等手術(shù)。肌腱延長(zhǎng)術(shù)能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,關(guān)節(jié)融合術(shù)可穩(wěn)定關(guān)節(jié)。手術(shù)需評(píng)估患兒年齡、畸形程度和功能需求,術(shù)后仍需持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療是改善嚴(yán)重畸形的有效手段,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
小兒麻痹癥引起的肌肉麻痹需綜合治療,家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒復(fù)查,監(jiān)測(cè)肌肉功能和骨骼發(fā)育。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過度勞累。保持積極心態(tài),堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患兒可獲得良好功能改善。出現(xiàn)新發(fā)無力或畸形加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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