小兒疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎

博禾醫(yī)生
小兒疝氣手術(shù)通常風(fēng)險(xiǎn)較低,屬于常規(guī)外科手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與患兒基礎(chǔ)健康狀況、疝氣類型及術(shù)后護(hù)理有關(guān),多數(shù)情況下安全性可控。
小兒疝氣手術(shù)一般采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)或傳統(tǒng)開放修補(bǔ)術(shù),創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。術(shù)前醫(yī)生會(huì)評(píng)估患兒心肺功能、凝血狀況等指標(biāo),排除嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病。術(shù)中麻醉風(fēng)險(xiǎn)是家長(zhǎng)最關(guān)心的環(huán)節(jié),但現(xiàn)代麻醉技術(shù)已能精準(zhǔn)控制用藥劑量,由專業(yè)兒科麻醉團(tuán)隊(duì)操作可最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱、切口疼痛或局部腫脹,這些反應(yīng)多在1-3天內(nèi)自行緩解。規(guī)范操作的疝氣手術(shù)并發(fā)癥概率極低,常見如切口感染發(fā)生率不足百分之一,通過術(shù)前消毒和抗生素預(yù)防即可有效控制。
少數(shù)復(fù)雜病例如嵌頓性疝合并腸壞死、早產(chǎn)兒低體重兒手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)增高。若疝囊內(nèi)容物缺血時(shí)間超過4-6小時(shí),可能需額外進(jìn)行腸切除吻合術(shù)。存在先天性心臟病、肺部發(fā)育不良等基礎(chǔ)疾病的患兒,需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作完成圍手術(shù)期管理。這類特殊情況需個(gè)體化評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī),必要時(shí)先行基礎(chǔ)疾病治療再考慮疝氣修補(bǔ)。
術(shù)后應(yīng)保持切口干燥清潔,避免劇烈哭鬧和便秘,兩周內(nèi)限制跑跳等腹部用力動(dòng)作。建議家長(zhǎng)記錄患兒體溫、進(jìn)食及排便情況,發(fā)現(xiàn)持續(xù)嘔吐、切口滲液或高熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。多數(shù)患兒術(shù)后1-2周可恢復(fù)正?;顒?dòng),復(fù)發(fā)概率不足百分之三。
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