足跟痛要拍片檢查什么 足跟疼痛拍片的注意事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
足跟痛拍片檢查通常需要拍攝X線片或核磁共振,主要用于排查跟骨骨刺、應(yīng)力性骨折、跟腱炎等病變。拍片前需去除足部金屬物品,告知醫(yī)生妊娠或體內(nèi)金屬植入物情況。
X線片能清晰顯示跟骨結(jié)構(gòu)異常,如跟骨骨刺、骨折線或骨骼變形。拍攝時(shí)需要保持足部靜止,技師會(huì)調(diào)整足部位置以獲得標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位和軸位影像。對(duì)于骨質(zhì)疏松或陳舊性骨折患者,X線可能需結(jié)合CT進(jìn)一步評(píng)估。
核磁共振對(duì)軟組織分辨率高,可檢測(cè)跟腱炎、足底筋膜炎、滑囊炎等病變。檢查前需摘除所有金屬物品,體內(nèi)有心臟起搏器或金屬假體者禁止此項(xiàng)檢查。掃描時(shí)需保持20-30分鐘靜止,機(jī)器會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)噪音但無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)。
穿著無(wú)金屬飾物的寬松衣物,女性需脫除連褲襪。糖尿病患者需提前告知醫(yī)生血糖情況,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹引發(fā)低血糖。兒童或幽閉恐懼癥患者可能需要鎮(zhèn)靜劑輔助完成核磁共振檢查。
妊娠早期女性應(yīng)避免X線檢查,必要時(shí)需用鉛衣防護(hù)腹部。體內(nèi)有金屬骨科內(nèi)固定裝置者可能產(chǎn)生偽影,需提前評(píng)估檢查必要性。造影劑增強(qiáng)檢查前需確認(rèn)腎功能,過敏體質(zhì)者需預(yù)防性使用抗組胺藥物。
影像報(bào)告需結(jié)合臨床查體判斷,部分退行性改變可能無(wú)癥狀。骨刺大小與疼痛程度無(wú)直接關(guān)聯(lián),足底脂肪墊萎縮等軟組織病變需結(jié)合超聲檢查。復(fù)查對(duì)比建議使用同家醫(yī)院設(shè)備以保證結(jié)果可比性。
足跟痛患者日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子,避免赤足行走??蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底??刂企w重減輕足部負(fù)荷,夜間使用足踝支具保持中立位。急性期疼痛可冰敷15分鐘緩解炎癥,持續(xù)不適需及時(shí)復(fù)診排除應(yīng)力性骨折等進(jìn)展性病變。
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