尿常規(guī)檢查有白細胞是什么意思

博禾醫(yī)生
尿常規(guī)檢查有白細胞通常提示泌尿系統存在炎癥或感染,可能與尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病有關。尿液中白細胞增多主要有生理性因素、泌尿系統感染、結石或梗阻、免疫性疾病、鄰近器官炎癥累及等原因,需結合其他指標和癥狀綜合判斷。
劇烈運動、飲水過少或留尿不規(guī)范可能導致尿液濃縮或污染,出現一過性白細胞增多。這種情況通常無須特殊治療,建議清潔外陰后留取中段尿復查,日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時間憋尿。
細菌感染引起的尿道炎、膀胱炎可能導致尿白細胞升高,常伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀??赡芘c衛(wèi)生習慣不良、免疫力下降等因素有關。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥輔助治療。
泌尿系統結石或前列腺增生可能導致尿流不暢,繼發(fā)感染引起白細胞增多。通常伴有腰痛、血尿或排尿困難等癥狀。需通過B超等檢查明確診斷,必要時采用體外沖擊波碎石或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解梗阻。
間質性膀胱炎、系統性紅斑狼瘡等免疫相關疾病可能引起無菌性白細胞尿,多伴隨長期低熱、關節(jié)痛等全身癥狀。需完善抗核抗體等免疫學檢查,確診后需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑控制病情。
盆腔炎、闌尾炎等鄰近器官炎癥可能波及泌尿系統,導致反應性白細胞增多。常見下腹痛、發(fā)熱等原發(fā)病癥狀,需針對原發(fā)病治療,如婦科炎癥可使用甲硝唑陰道泡騰片聯合抗生素治療。
發(fā)現尿白細胞異常時應避免自行用藥,建議3天內復查尿常規(guī)并完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。日常注意會陰清潔,選擇棉質內褲并每日更換,避免辛辣刺激飲食。女性月經期避免留尿檢查,男性檢查前需清潔龜頭冠狀溝。若伴隨發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀,需立即就診排查嚴重感染或器質性疾病。
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