扁平足可以治嗎 多方法結(jié)合根除扁平足

博禾醫(yī)生
扁平足一般可以治療,但無法完全根除,可通過多方法結(jié)合改善癥狀并延緩進(jìn)展。治療方法主要有矯形鞋墊、足部肌肉鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
定制矯形鞋墊能支撐足弓,減輕足底筋膜壓力。適用于輕度扁平足或兒童發(fā)育期,需配合足部生物力學(xué)評估調(diào)整。長期使用需每6-12個(gè)月更換,避免因足弓變化導(dǎo)致支撐失效。
足趾抓毛巾、踮腳行走等訓(xùn)練可增強(qiáng)脛后肌群力量。每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘,持續(xù)3個(gè)月以上可改善動(dòng)態(tài)足弓穩(wěn)定性。兒童患者建議家長監(jiān)督訓(xùn)練,結(jié)合游戲形式提高依從性。
超聲波或電刺激治療可緩解足底筋膜炎疼痛,每周2-3次,連續(xù)4-6周。體外沖擊波對頑固性疼痛效果較好,但妊娠期及凝血功能障礙者禁用。需配合牽拉跟腱的康復(fù)訓(xùn)練。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可短期緩解疼痛,嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。合并肌腱炎時(shí)可能需使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,均須遵醫(yī)囑使用。
距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)適用于兒童進(jìn)展性扁平足,跟骨截骨術(shù)多用于成人僵硬性畸形。術(shù)后需石膏固定4-6周,3個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重。手術(shù)不能逆轉(zhuǎn)已形成的骨性結(jié)構(gòu)改變,主要目標(biāo)是恢復(fù)力線。
扁平足患者應(yīng)避免長時(shí)間站立或穿硬底鞋,肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)優(yōu)于跑步。兒童建議每半年復(fù)查足弓發(fā)育情況,成人出現(xiàn)持續(xù)疼痛或步態(tài)異常需及時(shí)就診。日常可進(jìn)行足底滾球按摩,選擇前掌寬楦的透氣鞋具。
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