淋菌性腦膜炎的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
淋菌性腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、頸部僵硬、意識障礙等。淋菌性腦膜炎是由淋球菌感染引起的腦膜炎癥,屬于化膿性腦膜炎的一種,病情進展較快,需要及時就醫(yī)治療。
淋菌性腦膜炎患者通常會出現(xiàn)高熱,體溫可快速升至39攝氏度以上。發(fā)熱是機體對感染的免疫反應,可能伴有寒戰(zhàn)、畏寒等表現(xiàn)。持續(xù)高熱會導致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
頭痛是淋菌性腦膜炎的典型癥狀,表現(xiàn)為劇烈且持續(xù)的頭部脹痛。腦膜受到炎癥刺激會引起顱內(nèi)壓增高,導致頭痛加劇。頭痛多集中在額部或枕部,咳嗽或低頭時疼痛會明顯加重。
顱內(nèi)壓增高會刺激嘔吐中樞,導致患者出現(xiàn)噴射性嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。嘔吐與進食無關,且嘔吐后頭痛癥狀不會緩解。
腦膜刺激征表現(xiàn)為頸部肌肉強直,患者仰臥時頭部難以向前屈曲。檢查時可發(fā)現(xiàn)克尼格征和布魯津斯基征陽性。這是腦膜炎的重要體征,提示腦膜存在明顯炎癥反應。
隨著病情進展,患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄、昏迷等意識障礙。這是由于腦實質(zhì)受到炎癥波及或顱內(nèi)壓持續(xù)升高所致。出現(xiàn)意識改變提示病情危重,需立即進行搶救治療。
淋菌性腦膜炎患者應絕對臥床休息,保持室內(nèi)安靜、通風良好。飲食宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,保證足夠的熱量和營養(yǎng)攝入。注意觀察體溫、意識狀態(tài)等變化,遵醫(yī)囑按時服用抗生素。恢復期可適當進行肢體功能鍛煉,預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。定期復查腦脊液和影像學檢查,評估治療效果。
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