石女會來例假嗎 石女的癥狀表現(xiàn)詳述

博禾醫(yī)生
石女通常不會來例假,石女一般是指先天性無陰道或陰道閉鎖,可能伴有子宮發(fā)育異常。石女的癥狀表現(xiàn)主要有原發(fā)性閉經(jīng)、周期性下腹痛、性生活困難、泌尿系統(tǒng)異常、盆腔包塊等。
先天性無陰道患者因缺乏正常月經(jīng)通道,青春期后無月經(jīng)來潮。部分合并子宮發(fā)育不良者可能無子宮內(nèi)膜周期性脫落,需通過超聲檢查評估生殖器官結(jié)構(gòu)。若存在功能性子宮內(nèi)膜但陰道閉鎖,經(jīng)血無法排出可導(dǎo)致周期性腹痛。
有功能性子宮但陰道閉鎖者,月經(jīng)血積聚在宮腔或輸卵管形成積血,每月出現(xiàn)規(guī)律性下腹墜痛。疼痛程度與積血量相關(guān),嚴(yán)重者可伴有惡心嘔吐,需手術(shù)建立陰道引流通道緩解癥狀。
陰道缺如或閉鎖導(dǎo)致無法進(jìn)行正常性交,是患者就診的常見原因。部分患者通過陰道成形術(shù)可改善,術(shù)前需評估泌尿系統(tǒng)與直腸位置關(guān)系,避免術(shù)中損傷鄰近器官。
約三成患者合并泌尿系畸形,包括單側(cè)腎缺如、馬蹄腎或輸尿管異位??赡鼙憩F(xiàn)為反復(fù)尿路感染、尿失禁等癥狀,需進(jìn)行靜脈腎盂造影或CT尿路成像明確診斷。
長期經(jīng)血潴留可形成陰道子宮積血包塊,婦科檢查觸及盆腔囊性腫物。超聲顯示宮腔擴(kuò)張充滿液性暗區(qū),需與卵巢腫瘤鑒別,及時手術(shù)引流可避免繼發(fā)感染或內(nèi)膜異位癥。
建議石女患者盡早就診婦科與生殖內(nèi)分泌科,通過盆腔核磁共振全面評估苗勒管發(fā)育情況。根據(jù)子宮發(fā)育狀態(tài)選擇陰道成形術(shù)或子宮融合術(shù),術(shù)后需長期使用陰道模具防止攣縮。合并泌尿畸形者需多學(xué)科協(xié)作治療,青春期前干預(yù)有助于改善預(yù)后。定期婦科檢查與心理疏導(dǎo)對提高生活質(zhì)量尤為重要。
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