腎功能衰竭少尿水腫怎么治療
腎功能衰竭少尿水腫可通過(guò)控制液體攝入、藥物治療、透析治療、營(yíng)養(yǎng)支持和手術(shù)治療等方式改善。腎功能衰竭可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎等因素引起。
1、控制液體攝入
限制每日液體攝入量有助于減輕水腫癥狀，通常建議根據(jù)尿量調(diào)整飲水量，避免過(guò)量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)需減少高鹽食物攝入，每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，防止鈉潴留加劇水腫。
2、藥物治療
利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片可促進(jìn)尿液排出，減輕水腫；降壓藥如纈沙坦膠囊、氨氯地平片可控制血壓；促紅細(xì)胞生成素如重組人促紅素注射液可改善腎性貧血。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
3、透析治療
對(duì)于晚期腎衰竭患者，血液透析或腹膜透析可替代部分腎功能，清除體內(nèi)多余水分和代謝廢物。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，腹膜透析可居家操作。透析期間需密切監(jiān)測(cè)干體重和營(yíng)養(yǎng)狀況。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重，以雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。同時(shí)補(bǔ)充足夠熱量，適量攝入維生素B族和維生素D，避免高鉀高磷食物加重代謝紊亂。
5、手術(shù)治療
終末期腎病患者可考慮腎移植手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片預(yù)防排斥反應(yīng)。對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄患者，血管成形術(shù)或支架植入術(shù)可能改善腎臟血流。
腎功能衰竭患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量和體重變化，保持適度活動(dòng)避免深靜脈血栓。飲食上選擇易消化食物，分次少量進(jìn)食。注意皮膚護(hù)理預(yù)防壓瘡，避免感染加重病情。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。出現(xiàn)胸悶氣促、意識(shí)模糊等緊急情況需立即就醫(yī)。保持良好心態(tài)，積極配合治療可有效延緩疾病進(jìn)展。
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