腎結(jié)石會影響腎功能嗎 盤點(diǎn)腎結(jié)石對腎臟的3大影響
博禾醫(yī)生
腎結(jié)石可能影響腎功能,主要危害包括泌尿系統(tǒng)梗阻、腎臟結(jié)構(gòu)損傷和腎功能減退。腎結(jié)石對腎臟的影響主要有尿路梗阻、腎積水、慢性腎病三種。
結(jié)石移動可能卡在輸尿管或腎盂出口,導(dǎo)致尿液排出受阻。急性梗阻會引起腎絞痛,表現(xiàn)為腰部劇烈疼痛伴惡心嘔吐。長期不完全梗阻可能導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力持續(xù)升高,影響腎小球?yàn)V過功能。這種情況需要及時解除梗阻,避免不可逆損傷。
持續(xù)梗阻會導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張積水,初期可通過解除梗阻恢復(fù)。若積水超過6周未處理,可能造成腎實(shí)質(zhì)萎縮變薄。重度腎積水患者腎臟可能完全喪失功能,超聲檢查可見腎臟體積增大伴皮質(zhì)變薄。
反復(fù)結(jié)石刺激或長期梗阻可能引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎,表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降。部分患者會逐漸發(fā)展為慢性腎功能不全,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血肌酐升高、腎小球?yàn)V過率下降。合并尿路感染時可能加速腎功能惡化。
預(yù)防腎結(jié)石對腎臟的損害需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過超聲或CT檢查評估結(jié)石位置及腎臟狀況。已發(fā)生腎功能損害者需定期監(jiān)測肌酐清除率,必要時進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。術(shù)后建議每3-6個月復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,觀察腎臟形態(tài)及功能恢復(fù)情況。
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