膝蓋內(nèi)側(cè)刺痛像針扎可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等因素有關(guān)，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多因髕骨關(guān)節(jié)面長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋內(nèi)側(cè)刺痛。急性期需減少跑跳運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨，配合超聲波或紅外線理療。慢性期建議加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練，如直腿抬高練習(xí)。

2、半月板損傷

半月板損傷常見于運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變，膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時(shí)內(nèi)側(cè)刺痛明顯。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)制動(dòng)、佩戴護(hù)膝緩解，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀，可能需要關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

3、滑膜炎

滑膜炎多由感染或勞損引發(fā)，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)持續(xù)性刺痛伴腫脹。急性期需冰敷并限制活動(dòng)，醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。慢性滑膜炎可嘗試關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲動(dòng)作。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者常見退行性骨關(guān)節(jié)炎，晨起時(shí)膝蓋內(nèi)側(cè)刺痛明顯，活動(dòng)后減輕。治療需控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，醫(yī)生可能聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖片和雙氯芬酸鈉緩釋片。嚴(yán)重軟骨磨損者需考慮脛骨高位截骨術(shù)。

5、韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多因膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)局部壓痛和針刺感。輕度損傷采用支具固定4-6周，配合微波理療。完全斷裂需手術(shù)韌帶重建，術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

日常應(yīng)注意避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐，以及含有膠原蛋白的豬蹄、銀耳等食物。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形，須盡快至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。