腳崴了腳側(cè)面鼓個(gè)包但是能走

博禾醫(yī)生
腳崴了腳側(cè)面鼓個(gè)包但是能走可能是踝關(guān)節(jié)扭傷后局部軟組織腫脹或血腫形成。踝關(guān)節(jié)扭傷的處理方式主要有休息制動(dòng)、冷敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確損傷程度,排除骨折或韌帶撕裂等嚴(yán)重情況。
踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重行走。使用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)活動(dòng)度。休息時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,輕度扭傷需制動(dòng)數(shù)日,嚴(yán)重者可能需數(shù)周。過早負(fù)重可能加重腫脹或?qū)е侣怎钻P(guān)節(jié)不穩(wěn)。
扭傷后48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷腫脹部位,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少出血和組織液滲出,緩解疼痛和腫脹。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。
使用彈性繃帶從足部向小腿方向螺旋式纏繞,施加均勻壓力。包扎力度以不影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)為宜,可減輕組織間隙水腫。夜間睡眠時(shí)可解除包扎,避免影響血液回流。若出現(xiàn)肢體麻木、發(fā)紺等缺血表現(xiàn)需立即松解。
平臥時(shí)將患肢墊高至超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈和淋巴回流。坐位時(shí)可將腳放在矮凳上,避免長(zhǎng)時(shí)間下垂。抬高體位需維持至腫脹明顯消退,通常需要數(shù)日時(shí)間。配合冷敷和加壓包扎可加速消腫過程。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重腫脹可考慮口服邁之靈片等消腫藥物,但需排除出血性疾病禁忌。
踝關(guān)節(jié)扭傷后需注意觀察腫脹變化,若48小時(shí)后腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚青紫范圍擴(kuò)大,提示可能存在韌帶完全斷裂或撕脫骨折?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和穿高跟鞋,可進(jìn)行踝泵練習(xí)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入減輕水腫,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。完全康復(fù)前不建議參加跑跳等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),防止二次損傷。
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