一運(yùn)動(dòng)就上氣不接下氣怎么回事

博禾醫(yī)生
運(yùn)動(dòng)后上氣不接下氣可能由生理性適應(yīng)不足、心肺功能較弱、貧血、哮喘或慢性阻塞性肺疾病等原因引起。
缺乏規(guī)律運(yùn)動(dòng)的人群,心肺系統(tǒng)對(duì)突然增加的耗氧量適應(yīng)能力較差,運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉需氧量驟增,導(dǎo)致呼吸頻率加快以代償供氧不足。建議從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開(kāi)始循序漸進(jìn),如每周進(jìn)行3次快走或游泳,逐步提升心肺耐力。
心臟泵血能力或肺通氣效率下降時(shí),氧氣運(yùn)輸效率降低??赡芘c久坐不動(dòng)、肥胖等因素有關(guān),表現(xiàn)為輕微活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶氣促??赏ㄟ^(guò)有氧運(yùn)動(dòng)配合呼吸訓(xùn)練改善,如腹式呼吸練習(xí)能增強(qiáng)膈肌力量。
血紅蛋白不足導(dǎo)致血液攜氧能力下降,運(yùn)動(dòng)時(shí)組織缺氧引發(fā)代償性呼吸急促。常見(jiàn)于缺鐵性貧血,伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。需檢測(cè)血常規(guī)確認(rèn),可補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。
運(yùn)動(dòng)誘發(fā)支氣管痙攣時(shí)會(huì)出現(xiàn)喘息、咳嗽伴呼吸困難,多在劇烈運(yùn)動(dòng)后或冷空氣刺激下發(fā)作。需避免干燥寒冷環(huán)境運(yùn)動(dòng),隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等應(yīng)急藥物。
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致的呼吸道阻塞性疾病,運(yùn)動(dòng)時(shí)氣道阻力增加明顯。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短進(jìn)行性加重,可能伴有咳痰。需嚴(yán)格戒煙,遵醫(yī)囑使用噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑控制癥狀。
建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇適宜強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如騎自行車(chē)、橢圓機(jī)訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)中采用鼻吸口呼的節(jié)律呼吸,若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難或口唇發(fā)紺應(yīng)立即停止活動(dòng)。定期進(jìn)行肺功能檢查和心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估,合并基礎(chǔ)疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,同時(shí)注意保持環(huán)境空氣流通,避免粉塵刺激。
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