避免肺結(jié)核傳染給別人應(yīng)該怎么做

博禾醫(yī)生
避免肺結(jié)核傳染給他人需采取呼吸道隔離、規(guī)范治療、環(huán)境消毒、個(gè)人防護(hù)和密切接觸者篩查等措施。肺結(jié)核主要通過飛沫傳播,防控核心在于阻斷傳播鏈。
活動(dòng)性肺結(jié)核患者在痰菌轉(zhuǎn)陰前需單獨(dú)居住,佩戴口罩并避免前往公共場(chǎng)所。咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需經(jīng)消毒處理后棄置。隔離期通常為規(guī)范抗結(jié)核治療2周后,具體需結(jié)合痰涂片結(jié)果調(diào)整。
早期足療程抗結(jié)核治療是阻斷傳染的關(guān)鍵。常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇聯(lián)合方案。治療期間需定期復(fù)查痰菌和胸部影像,確保藥物敏感性和療效。擅自停藥會(huì)導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。
患者居住環(huán)境需每日開窗通風(fēng)3次以上,每次不少于30分鐘。紫外線燈照射可殺滅懸浮菌,餐具煮沸消毒,門把手等高頻接觸部位用含氯消毒劑擦拭。被褥衣物需陽(yáng)光暴曬6小時(shí)以上。
密切接觸者應(yīng)佩戴N95口罩,接觸后徹底洗手。避免與患者共用餐具或貼身物品。醫(yī)務(wù)人員需執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)監(jiān)測(cè)感染情況。
對(duì)共同居住者、同事等密切接觸人群進(jìn)行胸部X線篩查和結(jié)核菌素試驗(yàn)。兒童、免疫抑制者等高風(fēng)險(xiǎn)人群可預(yù)防性服用異煙肼。發(fā)現(xiàn)潛伏感染者需進(jìn)行藥物干預(yù)。
肺結(jié)核患者應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。進(jìn)行八段錦、散步等適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致咯血風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息與樂觀心態(tài),治療期間每月復(fù)查肝腎功能。居住環(huán)境保持相對(duì)濕度50%-60%,冬季取暖時(shí)注意加濕避免呼吸道干燥。所有家庭成員需掌握消毒隔離知識(shí),共同參與防控管理。
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