落枕可以通過按摩緩解癥狀，有效手法包括輕柔頸部肌肉放松、點(diǎn)按風(fēng)池穴、旋轉(zhuǎn)拉伸頸椎、肩胛提肌推拿以及斜方肌揉捏。

1、肌肉放松：

用指腹從耳后沿胸鎖乳突肌向鎖骨方向緩慢推揉，重點(diǎn)松解痙攣的胸鎖乳突肌和斜方肌上部纖維。操作時(shí)力度需輕柔，單側(cè)持續(xù)3-5分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解晨起時(shí)因睡姿不當(dāng)導(dǎo)致的肌纖維過度拉伸。

2、風(fēng)池穴點(diǎn)按：

定位枕骨下緣斜方肌起始處的凹陷，用拇指指腹垂直向下按壓風(fēng)池穴，配合小幅度的環(huán)形揉動(dòng)。每次持續(xù)10秒后放松，重復(fù)5-8次，能改善椎動(dòng)脈供血，減輕因頸椎小關(guān)節(jié)紊亂引發(fā)的放射性頭痛。

3、頸椎旋轉(zhuǎn)：

一手固定患者肩部，另一手托住下頜緩慢將頭部向健側(cè)旋轉(zhuǎn)至最大角度，保持5秒后回正。該手法需在肌肉充分放松后進(jìn)行，每日2-3次可增加寰樞關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但急性期疼痛劇烈時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)行扭轉(zhuǎn)。

4、肩胛提肌推拿：

沿頸椎橫突至肩胛骨內(nèi)上角連線，用拇指彈撥法縱向梳理肩胛提肌肌腹。該肌肉勞損是落枕常見誘因，手法處理能解除肌纖維粘連，配合熱敷效果更佳，但骨質(zhì)疏松者需謹(jǐn)慎操作。

5、斜方肌揉捏：

以掌根包裹斜方肌上部進(jìn)行節(jié)律性提捏，從頸根部向肩峰方向移動(dòng)。該區(qū)域肌張力增高會(huì)限制頸部側(cè)屈功能，揉捏力度以產(chǎn)生輕微酸脹感為宜，過度用力可能加重肌肉損傷。

按摩后建議佩戴軟質(zhì)頸托2-3小時(shí)限制過度活動(dòng)，睡眠時(shí)選擇高度適中的記憶棉枕頭。急性期48小時(shí)內(nèi)可間隔冷敷患處，每次15分鐘；慢性期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)代謝。日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭工作，每40分鐘做頸部后仰訓(xùn)練，游泳和羽毛球等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)頸肩肌肉協(xié)調(diào)性。若出現(xiàn)手臂麻木或持續(xù)頭暈需排除頸椎間盤突出，及時(shí)進(jìn)行MRI檢查。