兩歲小孩身上突然起了成片的紅疙瘩

博禾醫(yī)生
兩歲幼兒突發(fā)成片紅疙瘩多由過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、熱疹或病毒感染引起,常見誘因包括食物過敏、環(huán)境刺激、汗液滯留、病原體感染或接觸性過敏原。
食物或環(huán)境過敏原刺激引發(fā)IgE介導的變態(tài)反應,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢。常見致敏原有牛奶、雞蛋、塵螨等,皮膚科醫(yī)生可能建議氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,需避免抓撓以防繼發(fā)感染。
風團樣皮疹可在24小時內自行消退但反復發(fā)作,多因昆蟲叮咬、藥物反應或冷熱刺激導致肥大細胞脫顆粒。嚴重時可能伴有血管性水腫,需警惕呼吸道梗阻等急癥表現(xiàn)。
與遺傳過敏體質相關的慢性炎癥,好發(fā)于面部和關節(jié)屈側。皮膚屏障功能障礙導致干燥脫屑,需持續(xù)使用含神經酰胺的保濕霜,急性期可短期應用弱效激素藥膏。
汗腺導管阻塞引起的針尖大小紅疹,多出現(xiàn)在頸部、胸背等易出汗部位。保持環(huán)境溫度25℃以下并穿著純棉衣物可緩解,合并感染時可能出現(xiàn)膿皰疹。
腸道病毒、皰疹病毒等感染常伴發(fā)熱等全身癥狀,皮疹形態(tài)多樣如玫瑰疹、水皰疹等。手足口病典型表現(xiàn)為掌跖部紅色丘疹,具有自限性但需隔離防治傳播。
建議每日用37℃溫水沐浴不超過10分鐘,選擇無皂基清潔產品,浴后3分鐘內涂抹保濕劑。避免穿著化纖衣物,室內濕度維持在50%-60%。記錄飲食日記排查過敏原,如皮疹持續(xù)72小時不消退、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,需兒科就診排除猩紅熱等嚴重感染。哺乳期母親應暫避可疑致敏食物,家庭環(huán)境需定期除螨除塵。
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