小孩牙疼半個臉腫了怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩牙疼伴隨半側(cè)臉腫脹通常由齲齒、牙髓炎或根尖周炎引起,可通過口腔清潔、冷敷緩解、抗生素治療、根管治療、拔牙等方式處理。建議家長及時帶孩子到口腔科就診,避免延誤病情。
使用兒童專用軟毛牙刷輕柔清潔患牙及周圍牙齦,配合含氟牙膏減少細(xì)菌滋生。飯后用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥,濃度控制在每200毫升溫水加1克食鹽。避免用力刷牙刺激腫脹部位,每日清潔次數(shù)不超過3次。
將冰袋包裹干凈毛巾后貼敷腫脹面頰,每次不超過10分鐘,間隔2小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕組織水腫,緩解疼痛感。禁止直接冰敷皮膚或長時間冷敷,防止凍傷。冷敷期間觀察孩子皮膚反應(yīng),出現(xiàn)蒼白立即停止。
細(xì)菌感染引起的腫脹需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或克林霉素磷酸酯顆粒。這些藥物可抑制金黃色葡萄球菌等常見口腔致病菌。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng),完成全程用藥避免耐藥。
深齲或牙髓壞死導(dǎo)致的腫痛需進(jìn)行乳牙根管治療,清除感染牙髓后填充氫氧化鈣糊劑。治療分2-3次完成,術(shù)前需拍攝牙片評估根尖病變范圍。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,應(yīng)避免患側(cè)咀嚼硬物1周。
嚴(yán)重根尖病變或無法保留的殘根需拔除,使用利多卡因局部麻醉后微創(chuàng)拔牙。術(shù)后咬緊棉球止血30分鐘,24小時內(nèi)禁漱口或吮吸創(chuàng)口。乳牙早失可能影響恒牙萌出,需后續(xù)制作間隙保持器。
家長應(yīng)定期檢查孩子口腔衛(wèi)生,限制每日糖分?jǐn)z入,餐后及時漱口。每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟和窩溝封閉,使用含氟牙膏早晚刷牙。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或進(jìn)食疼痛時盡早就診,避免發(fā)展為嚴(yán)重感染。急性腫脹期間給予流質(zhì)飲食,用吸管輔助飲水減少患側(cè)刺激。夜間疼痛可抬高床頭15度減輕充血,保持室內(nèi)濕度防止口干加重不適。
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