睪丸疼痛是什么原因導致的 探究睪丸疼痛來龍去脈

博禾醫(yī)生
睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷或睪丸腫瘤等原因引起,可通過藥物干預、手術修復及生活調整等方式緩解。
睪丸扭轉是因精索旋轉導致血流受阻的急癥,多發(fā)于青少年。典型表現為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹,可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時內手術復位固定,延遲處理可能導致睪丸壞死。超聲檢查可明確診斷,術后需避免劇烈運動。
細菌感染引起的附睪炎癥常見于尿路感染蔓延,表現為漸進性脹痛和陰囊皮膚發(fā)紅。大腸桿菌和衣原體是主要致病菌,可能伴隨發(fā)熱和排尿刺痛。治療需使用抗生素,配合陰囊托高和局部冷敷。慢性反復發(fā)作可能影響生育功能。
精索靜脈叢異常擴張多發(fā)生于左側,久站后墜痛感明顯,可能伴隨陰囊蚯蚓狀團塊。發(fā)病與靜脈瓣功能不全有關,長期未治可能引起睪丸萎縮。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需顯微鏡下結扎曲張靜脈。
直接撞擊或運動損傷會導致睪丸組織挫傷,表現為持續(xù)性鈍痛和瘀斑。需立即冰敷減輕腫脹,超聲排除睪丸破裂。嚴重血腫可能需手術引流,恢復期應穿戴防護性運動護具。
無痛性腫塊逐漸增大伴隱痛需警惕腫瘤可能,絨毛膜癌和精原細胞瘤是常見類型。腫瘤標記物檢測和影像學檢查可確診,治療根據病理類型選擇根治性切除或放化療。早期發(fā)現五年生存率超過95%。
日常應選擇透氣棉質內褲避免局部壓迫,避免長時間騎行或久坐。飲食注意補充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅果等食物。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,出現持續(xù)疼痛超過2小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀需立即就醫(yī)。急性疼痛發(fā)作時可采取屈膝側臥位緩解癥狀,禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。
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