急性支氣管炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾夤苎淄ǔP枰磸桶l(fā)作持續(xù)2年以上,實際進展速度與吸煙、空氣污染、病原體感染、免疫力低下、基礎(chǔ)肺病等因素相關(guān)。
長期吸煙會持續(xù)損傷支氣管黏膜纖毛功能,導致分泌物清除能力下降。煙草中的焦油等有害物質(zhì)可誘發(fā)氣道慢性炎癥,加速急性炎癥慢性化進程。戒煙是阻斷病情發(fā)展的關(guān)鍵措施。
長期暴露于粉塵、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境會持續(xù)刺激氣道黏膜,造成上皮細胞反復損傷修復。職業(yè)暴露人群需加強防護,居家可使用空氣凈化設(shè)備減少室內(nèi)污染物濃度。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體反復感染可導致支氣管壁結(jié)構(gòu)重塑。每次急性發(fā)作后應治療,避免濫用抗生素導致細菌耐藥性增加。
糖尿病、營養(yǎng)不良等基礎(chǔ)疾病會削弱呼吸道防御功能。患者易出現(xiàn)感染遷延不愈,建議通過均衡飲食補充維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素。
合并支氣管哮喘、慢阻肺等疾病時,氣道高反應性會加重炎癥反應。這類患者急性發(fā)作期需及時使用支氣管擴張劑,穩(wěn)定期堅持吸入糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
預防慢性化需注重呼吸道日常養(yǎng)護,冬季注意頸部保暖,堅持腹式呼吸訓練改善肺功能。飲食多攝入白蘿卜、雪梨等潤肺食材,避免辛辣刺激食物。適度進行八段錦、太極拳等溫和運動,增強膈肌力量。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰癥狀超過3周應及時進行肺功能檢查。