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牙齦癌放療后牙齒怎么保養(yǎng)

腫瘤科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#牙齒#放療

牙齦癌放療后牙齒保養(yǎng)方法有保持口腔清潔、使用含氟制劑、定期口腔檢查、避免刺激性食物、修復(fù)牙齒缺損。

1、保持口腔清潔:

放療后唾液分泌減少,口腔自潔能力下降,需每日使用軟毛牙刷清潔牙齒及牙齦。餐后使用溫鹽水漱口,清除食物殘?jiān)?。建議選擇兒童牙刷或超軟毛牙刷,避免損傷脆弱的牙齦組織。舌苔清潔需使用專用刮舌器,動(dòng)作輕柔。

2、使用含氟制劑:

放療會導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦,增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)??擅咳帐褂煤栏嗨⒀溃浜?.05%氟化鈉溶液含漱。重度口干患者可選用含氟凝膠,每周涂抹1-2次。含氟制劑能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,但需注意避免吞咽。

3、定期口腔檢查:

放療后需每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,通過探診和X線片評估牙齒狀況。重點(diǎn)檢查放射野內(nèi)牙齒,早期發(fā)現(xiàn)放射性齲齒或骨壞死。牙周檢查包括牙齦指數(shù)、探診深度測量,必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)牙周治療。

4、避免刺激性食物:

忌食過硬、過燙、辛辣食物,防止損傷口腔黏膜。推薦食用室溫流質(zhì)或軟食,如蒸蛋、米糊等。酸性水果可能刺激黏膜,建議榨汁稀釋后飲用。戒煙戒酒,避免尼古丁和酒精對口腔的雙重?fù)p害。

5、修復(fù)牙齒缺損:

出現(xiàn)放射性齲齒需及時(shí)充填,大面積缺損建議全冠修復(fù)。缺失牙首選活動(dòng)義齒,種植牙需評估頜骨條件。修復(fù)體邊緣需高度拋光,避免摩擦黏膜。夜間需摘下活動(dòng)義齒,浸泡在專用清潔液中。

放療后口腔護(hù)理需持續(xù)終身,每日飲水2000毫升以上保持口腔濕潤。可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,但避免含蔗糖產(chǎn)品。補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),適量食用獼猴桃、西蘭花等富含維生素食物。堅(jiān)持低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,改善全身血液循環(huán)。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦出血等異常需立即就診,禁止自行拔牙或使用偏方治療。

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專家觀點(diǎn)

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  • 不自覺咬緊牙齒是抑郁
    回答:不自覺咬緊牙齒可能與抑郁情緒有關(guān),長期的心理壓力、焦慮或抑郁狀態(tài)可能導(dǎo)致無意識的肌肉緊張,包括咬緊牙齒。緩解這一問題需要從心理調(diào)節(jié)、生活習(xí)慣和醫(yī)學(xué)干預(yù)等多方面入手。 1、心理因素與咬緊牙齒的關(guān)系。抑郁情緒常伴隨焦慮和緊張,這些情緒會引發(fā)身體的無意識反應(yīng),如咬緊牙齒。長期的心理壓力會導(dǎo)致肌肉持續(xù)緊張,尤其是頜面部肌肉,形成習(xí)慣性咬緊。這種情況在夜間尤為常見,被稱為磨牙癥,可能與睡眠質(zhì)量下降有關(guān)。 2、生理機(jī)制的影響。抑郁狀態(tài)下,大腦神經(jīng)遞質(zhì)的失衡,如血清素水平降低,可能加劇肌肉緊張。抑郁還可能影響睡眠結(jié)構(gòu),導(dǎo)致淺睡眠增多,增加磨牙的發(fā)生率。長期咬緊牙齒不僅會損傷牙齒,還可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,導(dǎo)致面部疼痛和頭痛。 3、緩解方法。心理調(diào)節(jié)是核心,可以通過心理咨詢或認(rèn)知行為療法改善抑郁情緒,減輕焦慮。放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想或漸進(jìn)性肌肉放松,有助于緩解頜面部肌肉緊張。醫(yī)學(xué)干預(yù)方面,醫(yī)生可能會開具抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀或帕羅西汀,幫助調(diào)節(jié)情緒。對于嚴(yán)重的磨牙癥,可使用夜間護(hù)齒器保護(hù)牙齒,或注射肉毒桿菌素放松肌肉。 4、生活習(xí)慣的調(diào)整。改善睡眠環(huán)境,保持規(guī)律的作息時(shí)間,避免睡前使用電子設(shè)備。飲食上減少咖啡因和酒精攝入,這些物質(zhì)可能加劇焦慮和磨牙。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步,有助于緩解壓力,改善情緒。 不自覺咬緊牙齒不僅是身體癥狀,更是心理狀態(tài)的反映。通過心理調(diào)節(jié)、醫(yī)學(xué)干預(yù)和生活習(xí)慣的調(diào)整,可以有效緩解這一問題。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)幫助,以排除其他潛在疾病,獲得針對性的治療。
    自己在家能輕松矯正牙齒嗎
    回答:自己在家不能輕松矯正牙齒。自己在家不能將牙齒的位置發(fā)生移動(dòng),所以達(dá)不到矯正的效果,可以到正規(guī)醫(yī)院口腔科,通過佩戴金屬托槽矯正器,用矯正器的拉力作用,能夠使牙齒位置發(fā)生移動(dòng),達(dá)到矯正目的,使牙齒更加整齊。恢復(fù)期間要保持口腔清潔,定期到醫(yī)院復(fù)查,及時(shí)調(diào)整矯正器位置。
    葡萄會引起牙齒疼嗎
    回答:葡萄通常不會引起牙齒疼,牙齒疼一般是由于上火導(dǎo)致的,也有可能是牙髓炎引起的,另外也不能排除根尖周炎的原因,但于吃葡萄并沒有太大關(guān)系,因此吃葡萄并不會引起牙齒疼。但葡萄比較酸,如果有出現(xiàn)牙齒疼的情況,在吃葡萄之后有可能會加重牙齒疼的現(xiàn)象,所以牙齒疼的患者最好不要吃葡萄。可以適當(dāng)喝些金銀花茶,能夠起到降火的作用,而且有助于改善牙齒疼的癥狀。
    舌系帶短影響牙齒嗎?
    回答:舌系帶短一般是不會影響牙齒的,可能會對說話造成影響,可能會出現(xiàn)說話不清楚的情況,可以通過手術(shù)來治療,效果還是不錯(cuò)的,平時(shí)也要注意飲食,吃一些營養(yǎng)含量比較豐富的食物,也要注意口腔的清潔衛(wèi)生,養(yǎng)成早晚刷牙飯后漱口的好習(xí)慣,也要注意多喝水,一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
    哪些牙齒類型適合選擇全瓷牙進(jìn)行修復(fù)呢
    回答:適合選擇全瓷牙進(jìn)行修復(fù)的牙齒類型如下: 1、因氟斑牙、變色牙、四環(huán)素牙、錐形牙、釉質(zhì)發(fā)育不全等牙齒缺陷,不宜采用其他方法修復(fù)的或者是患者要求更好的美觀效果的,而又想相對永久修復(fù)的患牙,都可以選擇全瓷冠進(jìn)行修復(fù)。 2、因齲壞或外傷等原因造成的牙體缺損范圍較大的,通過常規(guī)充填治療的方法,無法滿足強(qiáng)度和美觀要求的患牙,也可以選擇全瓷牙進(jìn)行修復(fù)。 3、牙齒存在前后錯(cuò)位的情況、扭轉(zhuǎn)的情況、有牙縫的情況,不宜或者是不能或者是不愿選擇做正畸治療的,也可以考慮選擇全瓷牙進(jìn)行修復(fù)。
    牙齒矯正失敗怎么辦
    回答:針對牙齒矯正失敗問題,核心原因在于患者未正確佩戴矯治器導(dǎo)致的復(fù)發(fā)以及器械選擇不當(dāng)。面對這種情況,患者應(yīng)該尋求專業(yè)牙醫(yī)的幫助和建議。牙醫(yī)會根據(jù)具體情況評估失敗原因,提供適合的解決方案,如重新矯正或采取其他補(bǔ)救措施。重點(diǎn)在于患者應(yīng)積極配合牙醫(yī)的建議和治療方案,以確保牙齒矯正的成功。同時(shí),選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的牙醫(yī)和合適的矯正方法也是避免失敗的關(guān)鍵。
    牙齒夜間疼痛是怎么回事
    回答:牙齒夜間疼痛,多是由于牙髓炎和急性根尖周炎引起。 如是晚上不方便就醫(yī)的情況下,可在家吃些消炎類藥物,如甲硝唑、阿莫西林或止痛類藥物,可以吃布洛芬或高烏甲素緩解。 如家里連藥都沒有,可以含些生姜片咬在牙疼部位,也具有抗炎、鎮(zhèn)痛、殺菌的作用。 如癥狀一直得不到緩解,應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的口腔科,開髓治療后,就可馬上緩解疼痛。
    刷牙時(shí)牙齒出血是什么原因
    回答:刷牙時(shí)出現(xiàn)牙齒出血常見的原因是牙齦炎,常由于口腔衛(wèi)生太差,口水和食物混合后形成牙菌斑吸附在牙面上,沒有及時(shí)清掉,就會形成牙結(jié)石,刺激牙齦發(fā)炎,從而引起出血。這種情況一般去醫(yī)院口腔科進(jìn)行超聲波潔治,把牙結(jié)石等刺激物去除,就會解決問題。 還有可能是服用了抗凝藥物,也會引起出血。高血壓或白血病以及其他類型的血液類疾病,也會出現(xiàn)出血情況。所以最好還是去醫(yī)院面診確診病因后對癥治療。
    被別人牙齒咬出血了怎么辦
    回答:被別人牙齒咬出血了可以消毒、止血、清創(chuàng)縫合、包扎以及注射破傷風(fēng)疫苗等。 人的口腔有很多細(xì)菌,牙齒上也會有細(xì)菌,這些細(xì)菌會停留在咬破的傷口上,患者可以使用碘伏或酒精對出血部位反復(fù)擦拭,以免引起感染,在消毒以后要對出血部位進(jìn)行止血,可以選擇按壓止血,如果被咬傷的比較嚴(yán)重,需要到醫(yī)院做清創(chuàng)處理,然后選擇縫合術(shù)來治療,處理完傷口以后,要對傷口部位進(jìn)行包扎,在包扎時(shí)需要選用無菌紗布,以免引起感染。 患者被人咬傷的情況比較嚴(yán)重,破傷風(fēng)梭菌會通過傷口侵入人體,并且能在無氧環(huán)境下迅速繁殖并且產(chǎn)生毒素,從而引發(fā)破傷風(fēng)的發(fā)生,為了預(yù)防這種情況,必要時(shí)患者還需要注射破傷風(fēng)疫苗。 患者要保持傷口部位的清潔衛(wèi)生,避免接觸水或污染物,以免引起感染。
    過了30歲可以矯正牙齒嗎
    回答:過了30歲可以矯正牙齒,而且矯正的效果也是較好的。矯正牙齒可以采用隱形托槽矯正、陶瓷固定矯正、金屬托槽矯正等。 1、隱形托槽矯正主要是針對牙齒畸形進(jìn)行治療的。屬于一種透明的牙齒矯正器,能夠在沒有鋼絲和托槽的狀況下,對牙齒進(jìn)行矯正治療,外表美觀,并且佩戴起來也舒服,不會對牙齦組織或是牙體組織造成傷害,隱形無托槽矯正只適用于輕度或中度的牙齒矯正。 2、陶瓷固定矯正是通過在牙齒上安裝牙套后,能夠使牙槽骨位置逐漸發(fā)生移動(dòng),從而達(dá)到牙齒矯正的效果。 3、金屬托槽矯正都是用金屬制作的,經(jīng)過特殊的膠水再粘到牙齒表面,以此逐漸拉伸牙齒,通過長時(shí)間的拉伸可以明顯地矯正牙齒。 建議去正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行針對性治療。
    虎牙是哪顆牙齒
    回答:虎牙又稱尖牙,唇側(cè)錯(cuò)位萌出,就是從門牙向兩側(cè)數(shù)過去的第三顆牙齒,牙尖較尖銳,口腔中一共有4顆尖牙,上下左右各一顆,常在十一二歲時(shí)如果向外支出,很像老虎口角的牙齒,故稱為虎牙。 其主要作用是撕裂食物,由于尖牙的牙根位置位于口角,是口內(nèi)牙根最長的牙齒,起到支撐口角的作用,可以維持面容。所以對于虎牙,一定不能拔除,不然會導(dǎo)致口唇塌陷,而顯得蒼老。尖牙自潔的作用較好,一般很少會發(fā)生蛀牙,因此如果長了虎牙,可通過正畸矯正到正常牙列位置上即可。
    胸腺癌術(shù)后什么時(shí)候放療最好
    回答:胸腺癌的放療這是我們臨床治療的一種常用的一種環(huán)節(jié),如果傷口愈合了,病人的全身的整體狀況稍微有點(diǎn)改善就要考慮放療,放療理論上來講越早越好,病人的康復(fù)需要一個(gè)過程,一般的情況下,我們在手術(shù)以后2周左右也就是10天左右能夠拆了線再恢復(fù)那么幾天,病人的整體狀況稍微有些改善就開始放療,這樣的話就保證了放療的效果,時(shí)間相對來說就要早一點(diǎn)效果好一點(diǎn)2周左右。
    放療聯(lián)合哪些方法能更好治療
    回答:放射治療的話作為腫瘤治療的四大手段之一,因?yàn)槲覀兡[瘤治療畢竟是一個(gè)綜合治療,它當(dāng)然是一個(gè)很重要的手段。那么放射治療的話,我們往往跟手術(shù)相配合這個(gè)用的比較多的,可以在術(shù)前進(jìn)行放療,有的病人可以在術(shù)后進(jìn)行補(bǔ)充放療,當(dāng)然也有一小部分的病人。比如說鼻咽癌的病人,他在放射治療的敏感性上面非常高,有大概有70%左右的鼻咽癌可以通過單純的放射治療,能夠?qū)崿F(xiàn)腫瘤的減滅。所以說放射治療是我們腫瘤治療中間的一個(gè)必要的手段,它的情況根據(jù)不同的腫瘤,有的是主力軍;有的是必要的補(bǔ)充;有的是一個(gè)緩解的減滅的過程,這要根據(jù)臨床上腫瘤的情況而定。
    怎樣減少放療對健康細(xì)胞傷害
    回答:要對周圍正常的組織要進(jìn)行保護(hù),比如說我們做鼻咽癌的放療,我們該不該對眼睛進(jìn)行保護(hù)。所以我們要給病人戴上鉛眼鏡,這樣避免射線散射到眼睛。因?yàn)槲覀兊难劬Φ暮缒ぃ瑢τ谳椛涞挠绊懯欠浅7浅5拿舾械?,同時(shí)的話我們放射治療的病人在進(jìn)入放射治療室里面,不要穿金屬的衣服,帶金屬片的衣服或者金屬絲的衣服,不要穿類似那種合成纖維的衣服,盡量穿棉質(zhì)衣服,這樣的話也避免了不適當(dāng)?shù)囊恍┹椛涞母蓴_??傊黜?xiàng)的因素;兩方面、一方面要從醫(yī)療的角度要做好完美的保護(hù)把最好的;最高能量的射線照射在我們的腫瘤組織上面,另外我們還要對病人的其他的臟器進(jìn)行友好的保護(hù)。
    牙齒過敏吃什么藥
    回答:牙齒敏感是沒有什么藥可以服用的,一般都是牙齒表面局部處理。 牙齒出現(xiàn)敏感的原因有很多,如是牙齒磨耗過重,導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,使牙齒敏感。如輕微的牙齒敏感,可以通過脫敏處理緩解,如磨耗較嚴(yán)重,可通過做牙齒的咬合重建。但如果是刷牙方法不正確,導(dǎo)致的楔狀缺損,可到醫(yī)院口腔科進(jìn)行牙齒充填,改變刷牙方法,學(xué)習(xí)正確刷牙。平時(shí)可用抗過敏牙膏刷牙,嚼一嚼泡過水的茶葉,大蒜汁涂抹敏感牙齒的表面,都可緩解牙齒敏感的癥狀。
    醋可以清潔牙齒嗎
    回答:醋是不能用來清潔牙齒的。雖然很多人認(rèn)為醋是酸性物質(zhì),而牙齒上的牙垢是堿性物質(zhì),這樣能夠得到很好的綜合,從而達(dá)到清潔牙齒的效果??墒谴纂m然確實(shí)有除煙垢茶垢的功效,但是牙齒如果接觸的酸性物質(zhì)太久或者太長,就會導(dǎo)致牙齒造成脫鈣的現(xiàn)象,從而使表面變得粗糙不堪。 因此即使最終達(dá)到了清潔牙齒的效果,對于牙齒來說卻并不靠譜。想要美白牙齒的話,可以選擇到醫(yī)美機(jī)構(gòu)去貼美牙貼片。美牙貼片既不會使牙齒受到傷害,還能很好的保護(hù)牙齒,使牙齒變白,使牙齒的堅(jiān)硬程度更上一層樓。 再加上日常的口腔衛(wèi)生護(hù)理,多刷牙勤漱口,能夠有效的使口腔當(dāng)中不滋生有害細(xì)菌,從而保護(hù)牙齒更加堅(jiān)硬結(jié)實(shí)。平日多吃清淡飲食,不吃任何辛辣刺激性食物,能夠保護(hù)牙齦使牙齒更健康。
    牙齒掉了會對健康有哪些危害
    回答:首先牙齒掉了之后會引起咀嚼功能的減退或者喪失。一般正常情況下食物進(jìn)入嘴,需要牙齒進(jìn)行研磨,然后再進(jìn)行消化,如果沒有了這個(gè)研磨功能,直接吞下去的話會對消化有很大的影響;第二個(gè)就會影響面部的美觀,因?yàn)檠例X的完整是對外形美觀和美都是有很大的影響,缺牙以后在一定場合會讓人覺得有失大雅,牙齒要是全部缺失的話,那么對面部影響,就會更大了。
    半喉切除后需要放療嗎
    回答:半喉切除后是否需要放療,取決于術(shù)后病理的具體情況。 半喉切除后如果出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)包膜外有受侵現(xiàn)象時(shí),考慮局部有可能擴(kuò)散,建議在術(shù)后放療。如果病灶侵犯到軟骨或者肌肉組織,局部病灶侵犯范圍相對較廣時(shí),也需要在術(shù)后放療。另外,手術(shù)切緣的安全距離小于3~5mm,考慮出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)的概率比較大,在術(shù)后建議放療。 如果在半喉切除手術(shù)之后,患者沒有出現(xiàn)以上情況,通常不需要在術(shù)后做放療,遵醫(yī)囑定期全面復(fù)查即可。
    牙齒貼瓷面修復(fù)有哪些優(yōu)勢
    回答:首先我們知道瓷貼片的預(yù)備方式,完全不同于全冠的預(yù)備方式,它一般只預(yù)備牙齒的純側(cè)面,因?yàn)檠例X純側(cè)面一般擁有前牙,這個(gè)時(shí)候就會保留了舌側(cè)牙體的強(qiáng)度,我們通過預(yù)備相應(yīng)的厚度,又能恢復(fù)牙體的解剖外形,甚至擋住不良牙齒的顏色,這個(gè)時(shí)候就會導(dǎo)致非常好的結(jié)果就是進(jìn)行少的牙體預(yù)備,產(chǎn)生一個(gè)非常好的美學(xué)效果,這是它的第一個(gè)優(yōu)點(diǎn)。第二個(gè)優(yōu)點(diǎn)因?yàn)檠例X磨損少,進(jìn)而導(dǎo)致了牙齒強(qiáng)度的保證,又導(dǎo)致美學(xué)效果,所以牙齒瓷貼面在某種情況下,它是一個(gè)全牙美容首選修復(fù)方式。
    放療期間出現(xiàn)毒副反應(yīng)可用中藥來調(diào)理嗎
    回答:中藥是國家的傳統(tǒng)治療方法,也有一些研究認(rèn)為用中藥還是可以減輕放療毒副作用的,但是這兒也有一些建議,因?yàn)橹兴幍钠鹦俣仁潜容^慢的,而且是藥三分毒,不論是什么樣的藥物在有治療作用的同時(shí)也有毒副作用,可能由于不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用的中藥,而它的毒副作用跟放療的毒副作用相加可能會影響,患者順利的完成放療并且可能會導(dǎo)致發(fā)生很嚴(yán)重的毒婦反應(yīng)從而危及生命,所以放療中間如果要用中藥一定要跟主管大夫進(jìn)行溝通。

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