甲狀腺炎可能引起喉嚨痛,常見癥狀包括頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱、乏力及甲狀腺功能異常。甲狀腺炎的癥狀表現(xiàn)主要有甲狀腺區(qū)域疼痛、吞咽不適、心率變化、體重波動(dòng)和情緒異常。
甲狀腺炎患者常出現(xiàn)甲狀腺區(qū)域疼痛,疼痛可能放射至耳部或下頜。急性甲狀腺炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛;亞急性甲狀腺炎通常與病毒感染相關(guān),疼痛呈漸進(jìn)性加重。觸診可發(fā)現(xiàn)甲狀腺質(zhì)地變硬,伴有明顯壓痛。
甲狀腺炎癥導(dǎo)致腺體腫脹時(shí),可能壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難或異物感。橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大,造成頸部壓迫癥狀。進(jìn)食固體食物時(shí)不適感加重,部分患者伴發(fā)聲音嘶啞。
甲狀腺功能亢進(jìn)階段可出現(xiàn)心悸、心動(dòng)過速,安靜狀態(tài)下心率超過100次/分。甲狀腺破壞導(dǎo)致甲狀腺激素釋放入血,引發(fā)類似甲亢的表現(xiàn)。隨著病程進(jìn)展,部分患者會(huì)轉(zhuǎn)為甲狀腺功能減退,出現(xiàn)心率減慢、畏寒等癥狀。
甲狀腺激素水平異??梢痼w重短期明顯變化。甲亢期代謝亢進(jìn)導(dǎo)致體重下降,即使食量增加仍可能消瘦;甲減期基礎(chǔ)代謝率降低,患者易出現(xiàn)體重增加、面部浮腫。體重變化幅度可達(dá)原體重的10%-15%。
甲狀腺激素影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,患者可能出現(xiàn)焦慮、煩躁或抑郁情緒。甲亢期常見易怒、失眠、注意力不集中;甲減期多表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、情緒低落。情緒癥狀常先于軀體癥狀出現(xiàn)。
甲狀腺炎患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果、牡蠣,避免過量攝入高碘食物。規(guī)律進(jìn)行溫和有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。注意監(jiān)測(cè)體溫和頸部癥狀變化,避免頸部受壓或外傷。保證充足睡眠,調(diào)節(jié)心理壓力,出現(xiàn)明顯甲狀腺功能異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。