高血壓患者出現(xiàn)嘴歪可通過(guò)控制血壓、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。嘴歪可能由高血壓性腦出血、腦梗死、面神經(jīng)炎、顱內(nèi)腫瘤、外傷等原因引起。

1、控制血壓：

高血壓是導(dǎo)致腦血管病變的重要危險(xiǎn)因素，持續(xù)高血壓可能引發(fā)腦出血或腦梗死，進(jìn)而出現(xiàn)嘴歪癥狀。需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄，遵醫(yī)囑服用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等。減少鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，避免腌制食品。保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。

2、藥物治療：

急性腦血管病引起的嘴歪需及時(shí)就醫(yī)，腦梗死患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。面神經(jīng)炎患者可短期應(yīng)用潑尼松減輕神經(jīng)水腫，配合維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。絕對(duì)禁止自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

3、康復(fù)訓(xùn)練：

中樞性面癱患者需在發(fā)病后2周開(kāi)始康復(fù)治療，包括面部肌肉按摩、針灸、電刺激等。每日對(duì)著鏡子練習(xí)鼓腮、皺眉、閉眼等動(dòng)作，每次10-15分鐘，分3組進(jìn)行。周圍性面癱患者可嘗試熱敷患側(cè)耳后部位，溫度控制在40-45℃為宜。

4、中醫(yī)調(diào)理：

中醫(yī)認(rèn)為嘴歪多屬風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，可采用祛風(fēng)通絡(luò)的方劑如牽正散加減。針灸選取地倉(cāng)、頰車、合谷等穴位，配合艾灸翳風(fēng)穴。飲食上避免生冷油膩，推薦黃芪鯽魚(yú)湯、天麻燉雞等藥膳。需在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，避免不當(dāng)操作加重病情。

5、手術(shù)治療：

對(duì)于顱內(nèi)出血量大于30毫升或小腦出血患者，可能需行開(kāi)顱血腫清除術(shù)。大面積腦梗死合并腦疝時(shí)需去骨瓣減壓。面神經(jīng)斷裂傷患者可行神經(jīng)吻合術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)多選擇傷后3-6個(gè)月。所有手術(shù)決策需由神經(jīng)外科專家評(píng)估后實(shí)施。

高血壓患者出現(xiàn)嘴歪需立即測(cè)量血壓并就醫(yī)排查腦血管意外。日常保持低鹽低脂飲食，推薦每日攝入綠葉蔬菜300-500克，深海魚(yú)類每周2-3次。戒煙限酒，避免一次性大量飲水。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳，每周累計(jì)150分鐘。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，睡眠時(shí)保持頭部稍高位。面癱患者需注意眼部防護(hù)，外出佩戴墨鏡，睡前使用眼膏預(yù)防角膜炎。