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嘴巴忽然變歪了是中風(fēng)嗎

患者:女,46歲

病情描述:
最近這段時(shí)間我總是感覺(jué)不舒服,一照鏡子發(fā)現(xiàn)自己的嘴巴有些歪了,不知道這是不是中風(fēng)的跡象,嘴巴突然歪了是中風(fēng)的癥狀嗎?
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國(guó)紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

嘴巴忽然變歪可能是面神經(jīng)麻痹、腦卒中、貝爾氏麻痹、顱內(nèi)腫瘤等疾病的表現(xiàn),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、面神經(jīng)麻痹

面部受涼或病毒感染可能導(dǎo)致面神經(jīng)功能異常,表現(xiàn)為單側(cè)嘴角下垂、閉眼困難。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松、阿昔洛韋、甲鈷胺等藥物。

2、腦卒中

腦血管意外常伴隨言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力,需立即就醫(yī)。CT檢查可明確診斷,治療包括溶栓藥物阿替普酶、抗血小板藥氯吡格雷及降壓藥氨氯地平。

3、貝爾氏麻痹

特發(fā)性面神經(jīng)炎多見(jiàn)單側(cè)面癱,可能與單純皰疹病毒有關(guān)。早期使用糖皮質(zhì)激素地塞米松聯(lián)合抗病毒藥伐昔洛韋,配合維生素B1營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、顱內(nèi)占位

聽(tīng)神經(jīng)瘤等腫瘤壓迫可導(dǎo)致進(jìn)行性面癱,需影像學(xué)確診。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能需放療輔助。

突發(fā)面癱患者應(yīng)保持面部保暖,避免冷風(fēng)直吹,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間并及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,排除腦血管意外等危急情況。

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