癌癥晚期怎么緩解疼痛 三方法減輕癌癥晚期難受疼痛

博禾醫(yī)生
癌癥晚期疼痛可通過藥物治療、物理療法和心理干預(yù)三種方式緩解。疼痛控制方法主要有阿片類藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯技術(shù)和認知行為療法。
阿片類藥物是控制癌痛的核心手段,常用藥物包括嗎啡緩釋片、羥考酮控釋片和芬太尼透皮貼劑。這些藥物通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,需在疼痛專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行劑量滴定。對于神經(jīng)病理性疼痛,可聯(lián)合使用加巴噴丁或普瑞巴林等輔助鎮(zhèn)痛藥物。用藥期間需密切監(jiān)測便秘、惡心等不良反應(yīng)。
神經(jīng)阻滯技術(shù)通過在疼痛傳導(dǎo)路徑上注射局麻藥或神經(jīng)破壞劑阻斷痛覺傳遞,適用于局限性劇痛。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過低頻電流刺激促進內(nèi)啡肽釋放,對骨轉(zhuǎn)移疼痛有緩解作用。冷熱敷交替應(yīng)用可改善局部血液循環(huán),減輕肌肉痙攣引起的牽涉痛。這些物理干預(yù)需由康復(fù)科醫(yī)師評估后實施。
認知行為療法幫助患者建立疼痛應(yīng)對策略,通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方法降低疼痛敏感度。音樂療法選擇舒緩曲目可促使大腦釋放天然鎮(zhèn)痛物質(zhì)。專業(yè)心理咨詢能緩解焦慮抑郁情緒,這些負面情緒會放大疼痛感知。家庭支持小組通過病友經(jīng)驗分享增強治療信心,心理干預(yù)需由精神科醫(yī)師或心理治療師主導(dǎo)。
癌癥晚期疼痛管理需建立多學(xué)科協(xié)作模式,除專業(yè)醫(yī)療措施外,家屬可協(xié)助患者保持舒適體位,每2小時協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。飲食選擇易消化高蛋白食物如魚肉羹、蒸蛋羹,少量多餐維持營養(yǎng)。每日進行15分鐘關(guān)節(jié)被動活動防止肌肉萎縮,使用記憶棉墊分散骨突部位壓力。保持房間光線柔和、溫度適宜,播放患者喜愛的音樂或廣播節(jié)目轉(zhuǎn)移注意力。疼痛日記記錄發(fā)作時間、強度及緩解措施效果,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考調(diào)整方案。
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