嬰兒淚道阻塞手術(shù)痛嗎 嬰兒淚道阻塞如何手術(shù)

博禾醫(yī)生
嬰兒淚道阻塞手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行,術(shù)中無(wú)痛感,術(shù)后可能有輕微不適。手術(shù)方式主要有淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)兩種。
適用于單純性淚道阻塞,醫(yī)生使用探針疏通鼻淚管。手術(shù)時(shí)間約5-10分鐘,術(shù)后需按壓淚囊區(qū)止血。該操作創(chuàng)傷小,但需注意避免探通時(shí)造成假道形成。
針對(duì)反復(fù)阻塞或復(fù)雜病例,將硅膠管植入淚道維持通暢。置管保留2-3個(gè)月后取出,期間需防止患兒抓撓。可能出現(xiàn)暫時(shí)性溢淚,需定期沖洗維護(hù)。
采用靜脈復(fù)合麻醉確保無(wú)痛,麻醉蘇醒期約30分鐘。術(shù)前需禁食4-6小時(shí),麻醉醫(yī)師會(huì)根據(jù)體重精確計(jì)算藥量,全程監(jiān)測(cè)生命體征。
使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,每日清潔眼部分泌物。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼,注意觀(guān)察有無(wú)血性分泌物或腫脹加劇等異常情況。
多數(shù)患兒24小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常活動(dòng),術(shù)后3天復(fù)查淚道通暢度。少數(shù)可能出現(xiàn)短暫性眼瞼水腫,一般1-2周消退。若置管期間出現(xiàn)管體脫出需及時(shí)處理。
術(shù)后建議保持喂養(yǎng)姿勢(shì)頭高位,減少哭鬧以防眼壓升高。哺乳期母親可適量增加維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù),患兒衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦。恢復(fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,防止呼吸道感染影響手術(shù)效果。定期隨訪(fǎng)至淚道功能完全恢復(fù),期間發(fā)現(xiàn)異常溢淚或分泌物增多需及時(shí)復(fù)診。
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