腦梗死最佳治療方法是什么

博禾醫(yī)生
腦梗死最佳治療方法包括靜脈溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療和康復(fù)治療。具體方案需根據(jù)發(fā)病時(shí)間、梗死部位及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估。
發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可采用阿替普酶靜脈溶栓,該藥物能溶解血栓恢復(fù)血流。需在卒中中心進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù),主要風(fēng)險(xiǎn)為出血轉(zhuǎn)化。超過時(shí)間窗或存在禁忌癥者需選擇其他治療方式。
對(duì)大血管閉塞患者可在6-24小時(shí)內(nèi)行機(jī)械取栓術(shù),通過導(dǎo)管裝置直接清除血栓。需配合影像評(píng)估缺血半暗帶,術(shù)后需聯(lián)合抗血小板藥物防止再閉塞。
急性期后需長(zhǎng)期服用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療,非心源性梗死患者可單用阿司匹林。用藥期間需監(jiān)測(cè)消化道出血等不良反應(yīng)。
依達(dá)拉奉等自由基清除劑可減輕缺血再灌注損傷。需在發(fā)病后盡早使用,配合控制血壓血糖等基礎(chǔ)治療,改善神經(jīng)細(xì)胞生存微環(huán)境。
病情穩(wěn)定后48小時(shí)即可開始床邊康復(fù),包括肢體功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練及語言康復(fù)。需根據(jù)功能障礙程度制定個(gè)性化方案,持續(xù)6-12個(gè)月可顯著改善預(yù)后。
腦梗死患者日常需低鹽低脂飲食,控制每日鈉攝入低于5克,增加深海魚類攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸。戒煙限酒并保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次30分鐘快走或游泳。監(jiān)測(cè)血壓血糖等危險(xiǎn)因素,睡眠時(shí)保持頭部抬高15-30度。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂,家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別早期癥狀,發(fā)現(xiàn)言語不清或肢體無力立即送醫(yī)。
膽固醇大戶被發(fā)現(xiàn),豬肉落榜,不想腦梗上門,盡量少吃
有這6個(gè)行為的人,易受腦梗的“青睞”,要摒棄這些壞習(xí)慣
患上腦梗死,日常需要注意這幾大問題進(jìn)行調(diào)理,確保病情不惡化!
醫(yī)生:身體出現(xiàn)這5種異常時(shí),說明血管已堵塞,再不注意小心腦梗!
急性腦梗死靜脈溶栓的適應(yīng)癥和禁忌癥 急性腦梗死的癥狀
腦梗塞中醫(yī)治療方法有哪些
多發(fā)性腦梗死可能引起什么癥狀
輕度腦梗的最佳治療方法是什么
腦梗死多為腦部供血出問題,究其原因,這4個(gè)挺常見,不可不防
腦梗不一定是吃出來的,重點(diǎn)留意這4類食物,吃多了可不好
腦梗死一般不搞“突襲”,但要當(dāng)心平時(shí)埋下的“伏筆”,注意規(guī)避
腦出血比腦梗更危險(xiǎn)嗎?不妨先弄清楚兩者之間的差距,或有好處