過敏性鼻炎的根治方法是什么
過敏性鼻炎可通過避免過敏原接觸、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式控制癥狀，但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)尚無方法。過敏性鼻炎通常由遺傳易感性、環(huán)境過敏原刺激、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、鼻腔黏膜屏障功能受損、炎癥介質(zhì)釋放等原因引起。
明確并遠(yuǎn)離塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原是基礎(chǔ)措施。居家使用防螨床品、定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)、花粉季節(jié)減少外出可降低發(fā)作頻率。職業(yè)暴露人群需佩戴防護口罩，嚴(yán)重者需考慮更換生活環(huán)境。
生理鹽水沖洗能機械清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性分泌物，改善黏膜纖毛功能。每日1-2次沖洗可緩解鼻塞、流涕癥狀，推薦使用40℃等滲鹽水，兒童需選用專用沖洗器避免嗆咳。
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可有效控制炎癥，抗組胺藥如氯雷他定能緩解瘙癢噴嚏。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于合并哮喘患者，嚴(yán)重發(fā)作時可短期使用減充血劑但需避免藥物性鼻炎。
針對塵螨、花粉等明確單一過敏原者，皮下注射或舌下含服標(biāo)準(zhǔn)化過敏原提取物，通過3-5年療程誘導(dǎo)免疫耐受。約70%-80%，可能改變疾病自然進程，但需嚴(yán)格監(jiān)測過敏反應(yīng)風(fēng)險。
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者，可選擇低溫等離子消融或選擇性神經(jīng)切斷術(shù)。合并鼻中隔偏曲、鼻息肉者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)，但手術(shù)僅改善通氣功能，不能改變過敏體質(zhì)。
過敏性鼻炎患者需保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。堅持有氧運動如游泳可增強呼吸道抵抗力，但霧霾天應(yīng)避免戶外運動。冬季注意保暖并保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清潔地毯窗簾等過敏原積聚處。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘癥狀時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
