上瞼下垂會(huì)引起斜視嗎 警惕上瞼下垂帶來的三個(gè)并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
上瞼下垂可能引起斜視,常見并發(fā)癥主要有斜視、弱視、代償性頭位異常。上瞼下垂通常由提上瞼肌功能異常、神經(jīng)麻痹、先天性發(fā)育不良等原因引起。
上瞼下垂導(dǎo)致眼瞼遮蓋瞳孔時(shí),患者會(huì)不自主抬高眉毛或仰頭視物,長(zhǎng)期異常用眼可能引發(fā)眼外肌協(xié)調(diào)障礙。這種情況需通過提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)矯正下垂,術(shù)后配合視覺訓(xùn)練改善眼肌平衡。
重度上瞼下垂遮擋視軸可能阻礙視覺發(fā)育,兒童患者易形成形覺剝奪性弱視。早期需手術(shù)解除遮擋,術(shù)后進(jìn)行遮蓋療法聯(lián)合精細(xì)目力訓(xùn)練,6歲前干預(yù)可獲得較好預(yù)后。
患者常通過下頜上抬、頭部后仰等姿勢(shì)代償視野缺損,長(zhǎng)期可能導(dǎo)致頸椎生理曲度改變。建議在矯正眼瞼下垂后,進(jìn)行頸部肌肉放松訓(xùn)練和姿勢(shì)矯正,必要時(shí)聯(lián)合康復(fù)科治療。
日常應(yīng)注意避免揉眼等加重眼瞼松弛的行為,規(guī)律做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)眼肌協(xié)調(diào)。兒童患者需每月檢查視力發(fā)育情況,成人術(shù)后需定期復(fù)查眼瞼閉合功能。保證富含維生素A的飲食如胡蘿卜、菠菜,避免辛辣刺激食物影響術(shù)后恢復(fù)。出現(xiàn)復(fù)視或頸部疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,排除其他神經(jīng)系統(tǒng)病變。
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