耳朵里有膿中耳炎怎么治療
耳朵流膿的中耳炎可通過抗生素滴耳液、口服抗生素、局部清潔護理、鼓膜穿刺引流、鼓室成形術等方式治療。中耳炎通常由細菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、耳部外傷等原因引起。
1、抗生素滴耳液：
細菌感染是中耳炎常見病因，抗生素滴耳液能直接作用于感染部位。氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可有效抑制細菌繁殖，使用前需將耳道膿液清理干凈。對青霉素過敏者需告知醫(yī)生選擇替代藥物。
2、口服抗生素：
嚴重感染需配合全身用藥，阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等口服抗生素可控制炎癥擴散。兒童患者需按體重調整劑量，療程通常持續(xù)7-10天，不可自行停藥以免產生耐藥性。
3、局部清潔護理：
用消毒棉簽輕柔清除外耳道分泌物，保持耳道干燥通風。洗澡時使用耳塞防止進水，避免用力擤鼻導致病原體經咽鼓管逆行感染。急性期可局部熱敷緩解疼痛。
4、鼓膜穿刺引流：
鼓室內積液壓力過大時需穿刺釋放膿液，在局麻下用細針穿刺鼓膜。該操作可迅速緩解耳痛耳鳴癥狀，穿刺后需繼續(xù)使用抗生素防止繼發(fā)感染，多數(shù)穿孔可在2-3周內自行愈合。
5、鼓室成形術：
慢性化膿性中耳炎反復發(fā)作或鼓膜穿孔長期不愈者，需手術修復鼓膜及聽骨鏈。全麻下取顳肌筋膜修補穿孔，同期處理病變聽小骨，術后需保持術耳干燥3個月以上。
治療期間應避免游泳、乘坐飛機等氣壓變化活動，多攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等增強免疫力。睡眠時患耳朝上防止壓迫，急性期暫緩劇烈運動。合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖，兒童患者需定期復查聽力。出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或面癱等并發(fā)癥時需立即就醫(yī)。
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