糖尿病高風(fēng)險人群主要包括有家族遺傳史者、超重或肥胖人群、缺乏運動者、高血壓患者以及妊娠期糖尿病史女性。

直系親屬患有糖尿病的人群患病風(fēng)險顯著增加。2型糖尿病具有明顯家族聚集性，父母一方患病時子女風(fēng)險提升2-3倍。這類人群需定期監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白，建議每年至少進行一次糖尿病篩查。

體重指數(shù)超過24的肥胖者患病風(fēng)險是正常體重者的3-7倍。內(nèi)臟脂肪堆積會導(dǎo)致胰島素抵抗，尤其腰圍超標（男性≥90cm，女性≥85cm）時風(fēng)險更高。通過飲食控制和有氧運動減輕體重5%-10%，可降低60%的發(fā)病風(fēng)險。

每周運動不足150分鐘者患病風(fēng)險增加30%-50%。肌肉組織對葡萄糖的攝取能力下降會加重胰島素抵抗。建議采用快走、游泳等中等強度運動，每次持續(xù)30分鐘以上，每周至少5天。

血壓超過140/90mmHg的人群糖尿病風(fēng)險升高2-3倍。兩者共患可能與代謝綜合征相關(guān)，血管內(nèi)皮功能障礙會加劇胰島素抵抗。這類患者需要同時控制血壓和血糖，目標血壓應(yīng)維持在130/80mmHg以下。

曾有妊娠期糖尿病的女性未來患2型糖尿病概率達50%-70%。孕期激素變化導(dǎo)致的糖代謝異常可能持續(xù)存在。產(chǎn)后6-12周需進行口服葡萄糖耐量試驗，此后每3年應(yīng)復(fù)查一次。

高風(fēng)險人群應(yīng)建立健康生活方式，每日主食攝入量控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘中等強度運動，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。戒煙限酒，保證7-8小時睡眠。定期監(jiān)測血糖指標，40歲以上建議每年檢測空腹血糖和餐后2小時血糖。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等典型癥狀時需及時就醫(yī)。