膽道蛔蟲怎么治療 三個方法消除膽道蛔蟲

博禾醫(yī)生
膽道蛔蟲可通過驅蟲藥物治療、內鏡取蟲、外科手術三種方法消除。膽道蛔蟲病通常由腸道蛔蟲上行感染、膽道結構異常、生食污染食物等因素引起。
苯咪唑類驅蟲藥能麻痹蟲體使其隨膽汁排出,常用藥物包括阿苯達唑、甲苯咪唑等。此類藥物需在醫(yī)生指導下使用,治療期間可能出現(xiàn)腹痛加劇等排蟲反應。合并膽道感染者需聯(lián)用抗生素控制炎癥。
經內鏡逆行胰膽管造影術可直接取出膽總管內的蛔蟲,適用于蟲體嵌頓或藥物治療無效者。該操作需在麻醉下進行,能同步處理膽管結石等并發(fā)癥。術后需短期禁食并監(jiān)測胰腺炎等風險。
開腹膽總管探查術適用于合并化膿性膽管炎或肝膿腫的重癥患者。手術可徹底清除蟲體及壞死組織,必要時需留置T管引流。術后需加強營養(yǎng)支持并預防切口感染。
預防膽道蛔蟲需嚴格處理生鮮食品,蔬菜水果充分洗凈,肉類徹底煮熟。日常注意飯前便后洗手,避免飲用生水。農村地區(qū)建議每半年進行一次預防性驅蟲,兒童可定期檢查糞便蟲卵。出現(xiàn)陣發(fā)性右上腹鉆頂樣疼痛伴嘔吐時,需及時就醫(yī)排查膽道蛔蟲病。恢復期飲食宜清淡少油,適量補充蛋白質促進膽道黏膜修復。
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