中醫(yī)聞診都包括哪些方面呢

博禾醫(yī)生
中醫(yī)聞診主要包括聽(tīng)聲音、嗅氣味兩個(gè)方面,具體涉及語(yǔ)音高低、呼吸強(qiáng)弱、咳嗽特點(diǎn)、體味及排泄物氣味等異常變化。
通過(guò)患者說(shuō)話聲音的高低、強(qiáng)弱、清濁判斷病情。聲音洪亮多屬實(shí)證,低微無(wú)力多為虛證;語(yǔ)言謇澀可能提示中風(fēng)先兆,譫妄常見(jiàn)于高熱或神志異常。
觀察呼吸頻率、深度及異常聲響。呼吸急促伴哮鳴音多見(jiàn)于哮喘,深大呼吸可能為酸中毒表現(xiàn),嘆息樣呼吸常與肝氣郁結(jié)相關(guān)。
分析咳嗽聲音特點(diǎn)及伴隨癥狀。陣發(fā)性嗆咳多見(jiàn)于風(fēng)熱犯肺,犬吠樣咳嗽警惕喉炎,咳聲重濁多屬痰濕蘊(yùn)肺。
辨別身體散發(fā)的特殊氣味??谥袪€蘋(píng)果味提示消渴病危重期,尿騷味可能為腎衰,肝臭味常見(jiàn)于肝性腦病。
檢查分泌物、排泄物的氣味變化。大便酸臭多為食積,白帶腥臭需考慮濕熱下注,嘔吐物帶糞臭味警惕腸梗阻。
日常可通過(guò)觀察自身語(yǔ)音變化、呼吸節(jié)律及體味異常進(jìn)行初步判斷,但需注意避免香水或氣味濃烈的食物干擾。建議保持居室通風(fēng),定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)生命體征,發(fā)現(xiàn)異常氣味或聲音改變持續(xù)超過(guò)三天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡,少食大蒜、韭菜等氣味濃烈食物,陽(yáng)虛者可用艾葉泡腳改善體味,痰濕體質(zhì)者可常飲陳皮水調(diào)理。
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